伤肾的药物有哪些 这些药物易引起患者肾功能损害
临床用药一定要注意一些容易引起患者肾功能损害的药物!
抗菌剂
1.许多抗菌药物在人体内主要通过肾脏排泄,有些抗菌药物具有肾毒性。例如:氨基糖苷类、四环素类、万古霉素、伊曲康唑静脉注射液、特比萘芬、两性霉素B等。
止痛退热剂
2.NSAIDs引起的肾损伤包括:急性肾小管坏死、急性间质性肾炎、急性肾功能衰竭、肾病综合征、慢性间质性肾炎等。因此应避免大剂量、长期用药,如阿司匹林、双氯芬酸钠、布洛芬、吲哚美辛等。
造影剂
3.随着增强CT、介入治疗等医疗手段的普及,含碘造影剂被广泛使用。含碘造影剂通过收缩肾血管直接引起肾灌注下降,损伤肾小管上皮细胞,渗透性肾病导致急性肾小管坏死。结果提示,非离子型造影剂引起肾损害的机会明显低于离子型造影剂,以及容易引起肾损害的造影剂,如泛影葡胺、碘海醇等。
免疫抑制剂
4.随着医学的发展,免疫抑制剂的使用逐渐增多,各种免疫抑制剂的肾毒性逐渐被人们认识和重视。有明显肾血管收缩和肾损害的药物,如他克莫司、环孢素A、雷帕霉素等。预防环孢素和他克莫司的肾毒性,主要方法是监测药物血药浓度,同时要注意药物之间的相互作用。
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