中山社保生育报销标准是什么

中山社保生育报销标准是什么,第1张

法律分析:社保中的生育险的报销标准为:由于国家并没有对生育保险的报销比例进行统一规定,生育保险报销比例由各省市具体规定。一、生育津贴经办流程:单位经办人持以上材料上报社保中心,受理审批后30个工作日支付生育津贴费用。二、生育医疗费用(产前检查)经办流程:参保单位经办人持以上材料上报社保中心,受理审批后30个工作日支付生育医疗(产前检查)费用。三、计划生育手术医疗费用(住院费)生育保险基金以生育津贴形式对单位予以报销。报销标准为:1、女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴、难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴、妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。(二)生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。(三)一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。(四)生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。(五)计划生育手术费,包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。

法律依据:《女职工劳动保护特别规定》 第八条 女职工产假期间的生育津贴,对已经参加生育保险的,按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付;对未参加生育保险的,按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。 女职工生育或者流产的医疗费用,按照生育保险规定的项目和标准,对已经参加生育保险的,由生育保险基金支付;对未参加生育保险的,由用人单位支付。

2022年中山生育津贴领取条件及标准一览 ,下面跟随我一起来看看吧!

一、 生育保险报销条件:

一是用人单位按要求参加了生育险,履行了缴费义务

二是职工符合计划生育的生育或实施计划生育手术的,可享受生育津贴、报销生育和计划生育的医疗费用。

二、参加生育保险的工资怎么发

1、生育津贴的计算方法为:月缴费工资30天产假天数。

2、如果单位有交社保,产假期间企业无需向职工支付工资,而是由公司凭女职工的生育凭证,到生育保险基金处为其申请生育津贴,以生育津贴作为女职工产假期间的工资。

但是,若企业为职工缴纳的生育保险费基数低于女职工上年度平均工资收入,那么将导致女职工领取的生育津贴低于其正常出勤期间的工资,企业需要予以差额补足。

3、如果单位没有交社保,产假期间公司应当按正常出勤发放工资。

三、生育保险有什么待遇

我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。生育险待遇将不再限户籍,单位不缴生育险须掏生育费。

《社会保险法》规定:生育津贴按照职工所在用人单位上年度.职工月平均工资计发。具体计算和申领条件如下:

一、如何计算生育津贴

生育津贴的领取金额等于分娩当月单位平均缴纳工资基数除以30,再乘以产假天数。需要注意的是生育津贴不扣除个人所得税。举例说明:

你所在地区的产假天数是“128天,顺产一个宝宝,单位员工的上一社保年度月平均工资为8000元,你上一社保年度月平均工资是1万元,则你能领取的生育津贴为:8000÷30×128=34133元,这部分由社保基金支付。由于你的工资高于单位员工平均工资,多出的部分由单位支付。

二、报销流程

女职工生育的须提供《结婚证》《准生证》《出生医学证明》《居民 *** 》等证件,以及诊断书、结算单、出院证明等单据。

其他如流产、护理性津贴申领,需要的材料大多相同,按照要求提供即可。


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