乐学常识百科 2023-05-03 15:52:02

PD-1可以医保报销吗？价格会很高吗？

是的，大多数都是可以医保报销的，价格也是非常高的，这个要配合医生治疗就可以了，不要考虑钱的问题医保报销的一般公式，如下：报销金额=[治疗总费用-起付线-自费部分]_报销比例(70%-90%)注：起付线即治疗费用超过最低限额，才可报销，起付线各地区有差异，一般1000-2000元。最高报销额即报销的钱不能超过最高限额，各地区也有差异，一般几十万。

一、医疗保险怎样才能报销

医疗保险的报销流程：

1、办理人提交报销单据等材料到社保机构受理；

2、受理部门自收到申请材料，医保中心当日完成审核，结算，支付工作；

3、社保机构审查材料并批准申请，申请人领取社会医疗保险医疗费报销单后，予以报销。

法律依据：

《中华人民共和国社会保险法》第二十六条

职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

二、PD-1

PD-1（程序性死亡受体1），也称为CD279（分化簇279），是一种重要的免疫抑制分子。通过向下调节免疫系统对人体细胞的反应，以及通过抑制T细胞炎症活动来调节免疫系统并促进自身耐受。这可以预防自身免疫性疾病，但它也可以防止免疫系统杀死癌细胞。

2018年12月，治疗霍奇金淋巴瘤的首个国产PD-1抗体药物信迪利单抗注射液获批上市。 “达伯舒”的获批上市，标志着抗肿瘤免疫治疗进入“中国创新时代”。2019年11月，达伯舒（学名信迪利单抗注射液）被列入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2019年版）》乙类范围，成为唯一进入国家医保目录的PD-1抗癌药物。

2019年12月，国产PD-1抗体药物——百泽安（通用名：替雷利珠单抗注射液）获批上市，国内肿瘤免疫治疗有了进一步地发展。替雷利珠单抗不仅是百济神州首款在中国国内获批上市的自主研发抗癌新药，也是百济神州全球首款肿瘤免疫治疗药物。

可以报销

2020年12月28日，国家医保局、人力资源和社会保障部公布《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2020年）》。恒瑞医药自主原研PD-1抑制剂卡瑞利珠单抗（艾瑞卡_）成功进入医保目录，用于晚期肺癌、肝癌、食管癌和霍奇金淋巴瘤的治疗。 [5] 此次进入医保的降幅上，卡瑞利珠单抗200mg规格从19800/支的原价降低到2928元/支，降幅达到85%。

2021年12月获批的新适应症分别为：联合紫杉醇和卡铂用于局部晚期或转移性鳞状非小细胞肺癌的一线治疗；联合紫杉醇和顺铂用于不可切除局部晚期/复发或转移性食管鳞癌患者的一线治疗。

辽宁省有惠民保险。

辽宁锦州惠锦保是一款惠民补充医疗险产品，由太平洋财险和中华联合财险共同承保。只要是参加了锦州市基本医疗保险（含城镇职工医保和城乡居民医保）的参保人就能投保，不限年龄、不限职业、不限户籍，对被保险人的健康状况也没有要求，带病也能投保。

【拓展资料】

辽宁锦州惠锦保主要是保障医保内住院医疗费用和医保外住院医疗费用，两者都有2万元免赔额，扣除免赔额后，都可按80%报销报销，每年最高报销100万元。

锦州惠锦保由于其价格便宜，一年59元便可拥有200万的保障，很多市民争相投保，需要留意的是锦州惠锦保的投保时间，错过投保时间段将不能投保。

要知道，生了大病医保是远远不够开销的，政府为了给我们减轻负担，所以定制了这种医疗险，一年花几十块钱，就能获得上百万的医疗保障。这些医疗险，每个地区叫法不同，比如北京叫京惠保，广州叫穗岁康，为了方便讲解，我们就统一叫它惠民保。

惠民保险保障主要是两部分。一个是报销医保范围内的住院费用，有一两万的免费额，剩余部分报销比例是70%-100%。

另一个是报销医保范围外的十几种特定药品，以全国都能买的360城惠保为例比如治疗肝癌的特效药“艾瑞卡”，一支就是两万多，惠民保能帮我们报销80%。

惠民保的几个优势：

1.不限制年龄

0岁小婴儿到100岁的老人都能参保。正常来讲，普通的医疗险65岁以上就很难买了。