乐学 小时候的青霉素效果很好，而且才几元一针，现在医院为什么不用了？
1.青霉素从发现研制成功，时至今日，已经可以说是一种非常古老的抗菌药物了，目前很多细菌对青霉素已经产生了耐药性，治疗一般得炎症还可以，但是效果不如头孢，而且副作用更大。
2.说到青霉素的副作用，不得不提它的过敏反应，轻者出现荨麻疹等皮疹，重者可以出现哮喘发作甚至过敏性休克而导致死亡。就算青霉素皮试是阴性的，也不代表绝对安全。皮试阴性，出现过敏反应的也屡见不鲜。安全系数更较低。
3.因为青霉素的作用时间很短，需每天给药3-4次才能发挥有效作用，否则药物浓度不够，不仅起不到杀菌作用，还可能引起细菌耐药，综合起来患者所产生的物质成本并不低，而且付出的时间成本也高。
所以，青霉素现在在临床使用逐渐减少，真的不是因为利润原因，而是时代在进步导致的优胜劣汰。真心希望大家不要把医院和医务人员想的都那么物质，还是希望大家多了解些医药知识，以避免在本以很紧张的医患关系上雪上加霜。
谢谢大家，也垦请广大条友批评指正。
因为太便宜，药厂倒闭了[捂脸]
不赚钱（医生）
小时候指的是多小的时候，应该是40 70年代，那时候缺医少药，再者那段时期人的抵抗力强，记得我小时候（70年代黑龙江），一大群的小孩子，无论冬夏，只要是写完作业，时光都是在大自然度过的，春季去山里采摘野菜，夏季去河边捉鱼，秋季去田里拾取遗落的粮食，冬季小伙伴们一起溜冰坡放爬犁，这么快乐的童年哪有时间得病，一天天的汗模流水的，（超级强的抵抗力）想得病是真的没时间呀，即使是有个头痛脑热的，一片阿司匹林解决战斗，再重一点几个肌肉针的青链霉素，有活蹦乱跳了，再看看现在的孩子，除了刚出生是个 健康 的孩子，其余的时间就是给医院养的，平时纸包纸裹，没有一丁点的抵抗力，是各种病毒病菌的营养温床，没有一个 健康 的抵抗力，一切的外来细菌病毒的入侵都是靠抗生素来解决，致使细菌病毒的抵抗力越来越强，导致抗生素不得不更新换代，俗话说道高一尺魔高一丈，在这种自然循环里，导致青霉素是真的不好用了。
现在是经济 社会 了，政府财政只拨款支付医院行政人员那套班子，其他医师护士都得包产到户，自负盈亏，你说医院是公益机构还是盈利机构？几毛钱几块钱的青霉素、廉价中药、名医几块钱治好疑难杂症什么的，都是政绩的阻碍，也养活不了几个人，你让医护吃什么？自带干粮？
不是不用，青霉素效果确实不错，但是副作用也不小，现在有好多药物能替代，经常用青霉素的话怕身体产生抗体，对以后不利！
上点年纪的人都知道使用青霉素是要做皮试的，皮试的结果也不是所有护士都能准确辩认出准确结果的。我把我经历的两个病例分享给大家。
我有一个本家族哥哥，他的祖父早年迁到外村，从此一家人就在外村生活至今。上个世纪他成为村里的赤脚医生。
1991年腊月二十八，本村一个男士说自己有点感冒，怕春节期间看病不方便，就去找他看病，他决定给患者打一针。
过去的医生使用的注射器都是玻璃的，消毒后一天内反复使用，给下一个患者打针时用热水冲洗几下就开始灌注射液了。他拿的注射器是前一名患者打过青霉素的，他也反复把注射器冲洗了几遍，认为已经把残留的青霉素清洗干净了，就把柴胡和安痛定给患者进行了注射，这名患者连裤带也没有来得及系好，就死在诊所地上了。
1993年我的一位同事因阑尾炎入县医院手术治疗，术后医嘱中有他对青霉素过敏的记录。我同事病房里住了四个患者都输液，其他患者没有过敏记录。护士把四个人的液一起拿到病房，没有注意看，就把别人的青霉素给他输上了。刚滴了几滴他就不醒人事了，大小便失禁，好在他老婆陪床，立即拔下针头速去喊护士。这下乱套了，内外科医护人员都跑来抢救，经过20天左右恢复，把他从死神手中抢了回来。
别说现在有很多比青霉素先进的药品，就算没有，医生护士对青霉素的使用也是提心吊胆的，并不是医院只为了挣钱而不用青霉素那么简单。
现在青霉素都耐药了，单用青霉素起不到治疗作用的。所以，现在治疗的话都是用加酶的青霉素，如哌拉西林他唑巴坦。
现在的头孢都是第四代了。我还记得小时候打针 ，自己爬上那个高高的凳子，针管又粗，护士用镊子从盒子里夹出银光闪闪的针头，屁股收紧，打完后一拐一拐地走出去，吓死小朋友
青霉素一直在用，只是改变生产工艺，过敏的敏感程度降低了。又改了名字叫头孢了，价钱就上去了。
青霉素现在一般都不用了，哪怕是农村医务室都很少用了，所以你所说的两种一般选用头孢曲松钠做皮试。一般常用皮试方法如下：1、青霉素皮试液的配制
青霉素一瓶（80万u）为例，注入等渗盐水4ml则每ml含20万u.
取0.1ml加0.9ml等渗盐水至1ml，每ml含2万u.
取0.1ml加0.9ml等渗盐水至1ml，每ml含2000u.
取0.1ml加0.9ml等渗盐水至1ml，每ml含200万u.取青霉素皮试液0.1ml（含20u）作皮内，观察20分钟后，判断试验结果。
2、头孢唑啉钠皮试液的配制
0．5g/瓶头孢唑啉钠加等渗盐水至5ml －→0.1g/ml
取0.1ml瓶加4.9ml等渗盐水至5ml －→2mg/ml
取0.15g/瓶加4.85ml等渗盐水至5ml －→60μg/ml
取头孢唑啉钠皮试液0.1ml（含6μg）作皮内，观察20分钟后，判断试验结果。
3、头孢曲松皮试液的配置
1 g的头孢曲松钠中加入生理盐水4 ml,充分溶化,使每毫升浓度为250 mg/ml。
用1 ml器从上液中抽取0.2 ml,加生理盐水至1 ml，使其浓度为50 mg/ml。
取0.1 ml，加生理盐水至1 ml，使其浓度为5 mg/ml。
取0.1 ml，加生理盐水至1 ml，即成浓度为500 μg/ml的皮试液。
取头孢曲松皮试液0.1ml（含50 μg/ml）作皮内，观察20分钟后，判断试验结果。
4.氨苄青霉素皮试液的配制
0．5g/瓶加等渗盐水至2ml －→250mg/ml
取0．1ml加0.9ml等渗盐水至1ml －→25mg/ml
取0．1ml加0.9m等渗盐水至1ml －→2.5mg/ml
取0．1ml加0.9m等渗盐水至1ml －→0.25mg/ml
取氨苄青霉素皮试液0.1ml（含25μg）作皮内，观察20分钟后，判断试验结果。
5、破伤风抗毒素皮试液的配制
（1）每支安瓿内含TAT1500U，加生理盐水0.4ml至1ml
（2）取0.1ml加生理盐水0.9ml充分摇匀，每ml含150u
取0.1ml（含15U）于前臂掌侧下段局部消毒后皮内，20min观察局部反应。
6、链霉素皮试液的配制
1g（100万单位）链霉素加生理盐水3.5 ml配成4 ml （25万单位）
取0.1ml加生理盐水0.9ml配成1ml（2.5万单位）
取0.1ml加生理盐水0.9ml配成1ml（2500单位）
取0.1ml加生理盐水0.9ml配成1ml（250单位）
取链霉素皮试液0.1ml（含25μg）作皮内，观察20分钟后，判断试验结果
1、市面上十分稀少，都在黑市上交易，据说在货源充足的情况下，一般一支盘尼西林4块大洋，货物紧缺的话再多钱也无处买。
2、可临床实用的盘尼西林是1940年左右才诞生的，当时1支40万单位的盘尼西林可以卖到5英镑左右。
3、1943年，美国施贵宝公司改进了发酵工艺后，才真正解决了大规模生产的问题，美国盘尼西林的采购价格下降到40万单位的盘尼西林售价在1美元/支。
4、1944年9月5日，中国第一批国产青霉素盘尼西林诞生，揭开了中国生产抗生素的历史。截至2001年年底，中国的青霉素年产量已占世界青霉素年总产量的60%，居世界首位。
扩展资料：
青霉素（盘尼西林）是一种高效、低毒、临床应用广泛的重要抗生素。
青霉素它不能耐受耐药菌株（如耐药金葡）所产生的酶，易被其破坏，且其抗菌谱较窄，主要对革兰氏阳性菌有效。青霉素G有钾盐、钠盐之分，钾盐不仅不能直接静注，静脉滴注时，也要仔细计算钾离子量，以免注入人体形成高血钾而抑制心脏功能，造成死亡。
青霉素类抗生素的毒性很小，由于β-内酰胺类作用于细菌的细胞壁，而人类只有细胞膜无细胞壁，故对人类的毒性较小，除能引起严重的过敏反应外，在一般用量下，其毒性不甚明显。
使用该品必须先做皮内试验。青霉素过敏试验包括皮肤试验方法（简称青霉素皮试）及体外试验方法，其中以皮内注射较准确。皮试本身也有一定的危险性，约有25%的过敏性休克死亡的病人死于皮试。所以皮试或注射给药时都应作好充分的抢救准备。在换用不同批号青霉素时，也需重作皮试。干粉剂可保存多年不失效，但注射液、皮试液均不稳定，以新鲜配制为佳。而且对于自肾排泄，肾功能不良者，剂量应适当调整。此外，局部应用致敏机会多，且细菌易产生抗药性，故不提倡。
临床中出现滥用药物的问题，造成一些不良反应，尤其是青霉素与其他药物的配伍应用，所产生的相互作用和不良反应是不可忽视的。
1 .青霉素不可与同类抗生素联用
由于它们的抗菌谱和抗菌机制大部分相似，联用效果并不相加。相反，合并用药加重肾损害，还可以引起呼吸困难或呼吸停止。它们之间有交叉抗药性，不主张两种β-内酰胺类抗生素联合应用。
2. 青霉素不可与磺胺类药物和四环素类药物联合使用用
青霉素属繁殖期“杀菌剂”，阻碍细菌细胞壁的合成，四环素属“抑菌剂”，影响菌体蛋白质的合成，二者联合作用属拮抗作用，一般情况下不应联合用药。临床资料表明单用青霉素抗菌效力为90%，单用磺胺类药效力为81%，两者联合用药抗菌效力为75%，若非特殊情况不可联合使用。
3. 青霉素不可与氨基糖苷类药物混合输液
两者混合同于输液器给病人输液，因青霉素的β-内酰胺可使庆大霉素产生灭活作用，其机制为两者之间发生化学相互作用，故严禁混合应用，应采用青霉素静脉滴注，庆大霉素肌肉注射。
综上所述，青霉素联用不当，由于药物的相互作用，而导致药物不良反应是不可低估的。青霉素是治疗各种感染性疾病的最常用抗生素，严格掌握用药的适应证，合理联用，措施得力，减少不必要的不良反应。
⒋氯霉素、红霉素、四环素类、磺胺药等抑菌剂可干扰青霉素的杀菌活性，不宜与青霉素类合用，尤其是在治疗脑膜炎或需迅速杀菌的严重感染时。
⒌丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺药可减少青霉素类在肾小管的排泄，因而使青霉素类的血药浓度增高，而且维持较久，半衰期延长，毒性也可能增加。
⒍青霉素钾或钠与重金属，特别是铜、锌和汞呈配伍禁忌，因后者可破坏青霉素的氧化噻唑环。由锌化合物制造的橡皮管或瓶塞也可影响青霉素活力。呈酸性的葡萄糖注射液或四环素注射液皆可破坏青霉素的活性。青霉素也可为氧化剂或还原剂或羟基化合物灭活。
⒎青霉素静脉输液加入头孢噻吩、林可霉素、四环素、万古霉素、琥乙红霉素、两性霉素B、去甲肾上腺素、间羟胺、苯妥英钠、盐酸羟嗪、丙氯拉嗪、异丙嗪、维生素B族、维生素C等后将出现混浊。故该品不宜与其他药物同并滴注。
⒏青霉素可增强华法林的作用。
⒐该品与氨基糖苷类抗生素混合后，两者的抗菌活性明显减弱，因此两药不能置同一容器内给药。
参考资料：百度百科-青霉素
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