果糖注射液有什么作用

适应症

烧伤,烧伤科

2用法用量

缓慢静脉滴注， 一般每日10%果糖注射液500～1000ml(2-4瓶或2-4袋)。剂量根据病人的年龄、体重和临床症状调整。

3不良反应

1．循环和呼吸系统：过量输入可引起水肿，包括周围水肿和肺水肿。 2．内分泌和代谢：滴速过快( 1g/kg/hr)可引起乳酸性酸中毒、高尿酸血症以及脂代谢异常。 3．电解质紊乱：稀释性低钾血症。 4．胃肠道反应：偶有上腹部不适、疼痛或痉挛性疼痛。 5．偶有发热、荨麻疹。 6．局部不良反应包括注射部位感染、血栓性静脉炎等。

4禁忌

遗传性果糖不耐受症、痛风和高尿酸血症患者禁用。 警告： 使用时应警惕本品过量使用有可能引起危及生命的乳酸性酸中毒，未诊断的遗传性果糖不耐受症患者使用本品时可能有致命的危险。

5注意事项

1．肾功能不全者、有酸中毒倾向以及高尿酸血症患者慎用。 2．本品过量使用可引起严重的酸中毒，故不推荐肠外营养中替代葡萄糖。 3．使用过程中应监测临床和试验窒指标以评价体液平衡、电解质浓度和酸碱平衡。 4．慎用于预防水过多和电解质紊乱。 5．过量输注无钾果糖可引起低钾血症。本品不用于纠正高钾血症。 6．本品能加剧甲醇的氧化成甲醛，故本品不得用于甲醇中毒治疗。 7．本品注射速度宜缓慢，以不超过0.5g/kg/hr为宜。

6药理毒理

果糖注射液是一种能量和体液补充剂，果糖比葡萄糖更易形成糖原，主要在肝脏通过果糖激酶代谢,易于代谢为果酸,迅速转化为能量。

7药理作用

果糖注射液是一种能量和体液补充剂。果糖比葡萄糖更易形成糖原，主要在肝脏通过果糖激酶代谢，易于代谢为乳酸，迅速转化为能量。

8药代动力学

文献报道:健康志愿者以0.1g/kg/hr的速度输注10%果糖30分钟,停止输注后血液浓度呈一级动力学形成迅速下降,清除速度常数为3.5,清除率为750ml/min, 平均为18.4分钟,2小时左右完全从血浆中清除,尿排泄量平均小于输入量的4%.果糖和葡萄糖同为糖源性能量物质,利于维持血糖水平,减少肝糖源分解以及节约蛋白质,和葡萄糖不同的是,果糖磷酸化和转化为葡萄糖不需要胰岛素参与,口服及静脉输注与葡萄糖等剂量的果糖产生的血清葡萄糖波动小 尿糖少.果糖主要在肝脏 小肠壁 肾脏和脂肪组织通过胰岛素非依赖途径代谢,比葡萄糖更为快速转化为糖源.过量的果糖以原型从肾脏排出.

有区别。主要区别是，适应症不同、不良反应不同、药理毒理不同，具体如下：

一、适应症不同

1、葡萄糖注射液

①、补充能量和体液，用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失(如呕吐、腹泻等)，全静脉内营养，饥饿性酮症。

②、低糖血症。

③、高钾血症。

④、高渗溶液用作组织脱水剂。

2、果糖注射液

①、注射剂的稀释剂。

②、用于烧创伤、术后及感染等胰岛素抵抗状态下或不适宜使用葡萄糖时需补充水分或能源的患者的补液治疗。

二、不良反应不同

1、葡萄糖注射液

①、静脉炎，发生于高渗葡萄糖注射液滴注时。

②、高浓度葡萄糖注射液外渗可致局部肿痛。

③、反应性低血糖：合并使用胰岛素过量，原有低血糖倾向及全静脉营养疗法突然停止时易发生。

④、高血糖非酮症昏迷：多见于糖尿病、应激状态、使用大量的糖皮质激素、尿毒症腹膜透析患者腹腔内给予高渗葡萄糖溶液及全营养疗法时。

⑤、电解质紊乱，长期单纯补给葡萄糖时易出现低钾、低钠及低磷血症。

⑥、高钾血症，Ⅰ型糖尿病患者应用高浓度葡萄糖时偶有发生。

2、果糖注射液

①、循环和呼吸系统：过量输入可引起水肿，包括周围水肿和肺水肿。

②、内分泌和代谢：滴速过快（≥1g/kg/hr）可引起乳酸性酸中毒、高尿酸血症以及脂代谢异常。

③、电解质紊乱：稀释性低钾血症。

④、胃肠道反应：偶有上腹部不适、疼痛或痉挛性疼痛。

⑤、偶有发热、荨麻疹。

三、药理毒理不同

1、葡萄糖注射液

葡萄糖是人体主要的热量来源之一，每1克葡萄糖可产生4大卡(16.7kJ)热能，故被用来补充热量。治疗低糖血症。当葡萄糖和胰岛素一起静脉滴注，糖原的合成需钾离子参与，从而钾离子进入细胞内，血钾浓度下降，故被用来治疗高钾血症。高渗葡萄糖注射液快速静脉推注有组织脱水作用，可用作组织脱水剂。另外，葡萄糖是维持和调节腹膜透析液渗透压的主要物质。

2、果糖注射液

果糖注射液是一种能量和体液补充剂。果糖比葡萄糖更易形成糖原，主要在肝脏通过果糖激酶代谢，易于代谢为乳酸，迅速转化为能量。

参考资料来源：百度百科-葡萄糖注射液

参考资料来源：百度百科-果糖注射液