乐学 地高辛简介
dì gāo xīn
2 英文参考digoxin [朗道汉英字典]
Dixina [湘雅医学专业词典]
3 国家基本药物与地高辛有关的国家基本药物零售指导价格信息
序号 基本药物目录序号 药品名称 剂型 规格 单位 零售指
导价格 类别 备注 605 85 地高辛 片剂 250ug*100 盒（瓶） 8.5 化学药品和生物制品部分 * 606 85 地高辛 片剂 250ug*30 盒（瓶） 2.7 化学药品和生物制品部分 607 85 地高辛 片剂 250ug*36 盒（瓶） 3.2 化学药品和生物制品部分 608 85 地高辛 注射剂 500ug:2ml 瓶（支） 0.8 化学药品和生物制品部分 *
注：
1、表中备注栏标注“*”的为代表品。
2、表中代表剂型规格在备注栏中加注“△”的，该代表剂型规格及与其有明确差比价关系的相关规格的价格为临时价格。
4 概述地高辛是中效强心苷类药物，为白色结晶或结晶性粉末；无臭；味苦。在治疗时，对心脏的作用表现为正性肌力作用， 减慢心率，抑制心脏传导。适用于低输出量型充血性心力衰竭、心房颤动、心房扑动、阵发性室上性心动过速。在洋地黄类药物中，地高辛排泄较快而且蓄积性较小，口服吸收不完全，也不规则，人中毒血药浓度2.73～3.9nmol/L，成人致死量10mg。
5 地高辛药典标准5.1 品名5.1.1 中文名地高辛
5.1.2 汉语拼音Digaoxin
5.1.3 英文名Digoxin
5.2 结构式5.3 分子式与分子量
C41H64O14 780.95
5.4 来源（名称）、含量（效价）本品为3,8[[O2,6二脱氧βD核己吡喃糖基（1→4）O2,6二脱氧βD核己吡喃糖基（1→4）2,6二脱氧βD核己吡喃糖基]氧代]12β,14β二羟基5β心甾20（22）烯内酯。按干燥品计算，含C41H64O14不得少于95.0%。
5.5 性状本品为白色结晶或结晶性粉末；无臭；味苦。
本品在吡啶中易溶，在稀醇中微溶，在 *** 中极微溶解，在水或乙醚中不溶。
5.5.1 比旋度取本品，精密称定，加吡啶溶解并定量稀释制成每1ml中约含20mg的溶液，依法测定（2010年版药典二部附录Ⅵ E），比旋度为+9.5°至+12.0°。
5.6 鉴别（1）取本品约1mg，置小试管中，加含三氯化铁的冰醋酸（取冰醋酸10ml，加三氯化铁试液1滴制成）1ml溶解后，沿管壁缓缓加硫酸1ml，使成两液层，接界处即显棕色；放置后，上层显靛蓝色。
（2）在含量测定项下记录的色谱图中，供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。
（3）本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱（《药品红外光谱集》139图）一致。
5.7 检查5.7.1 溶液的澄清度取本品适量，加甲醇－ *** （1：1）制成0.5%的溶液，应澄清。
5.7.2 有关物质取本品适量，精密称定，加稀乙醇溶解并稀释制成每1ml中约含1mg的溶液，作为供试品溶液；精密量取2ml，置100ml量瓶中，加稀乙醇稀释至刻度，摇匀，作为对照溶液。另取洋地黄毒苷对照品，精密称定，加稀乙醇溶解并定量稀释制成每1ml中约含0.02mg的溶液，作为对照品溶液。照含量测定项下的色谱条件，取对照溶液20μl，注入液相色谱仪，调节检测灵敏度，使主成分色谱峰的峰高约为满量程的20%再精密量取供试品溶液、对照溶液与对照品溶液各20μl，分别注入液相色谱仪，记录色谱图至主成分峰保留时间的3倍。供试品溶液的色谱图中如有与洋地黄毒苷峰保留时间一致的色谱峰，按外标法以峰面积计算，含洋地黄毒苷的量不得过2.0%；如有其他杂质峰（除溶剂峰外），单个杂质峰面积不得大于对照溶液的主峰面积（2.0%），各杂质峰面积的和不得大于对照溶液主峰面积的2倍（4.0%）。
5.7.3 干燥失重取本品，在105℃减压干燥1小时，减失重量不得过1.0%（2010年版药典二部附录Ⅷ L）。
5.8 含量测定照高效液相色谱法（2010年版药典二部附录Ⅴ D）测定。
5.8.1 色谱条件与系统适用性试验用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以乙腈－水（10：90）为流动相A，乙腈－水（60：40）为流动相B按下表进行梯度洗脱；检测波长为230nm；流速为每分钟1.5ml。理论板数按地高辛峰计算不低于2000。
时间（分钟） 流动相A（%） 流动相B（%） 0 60 40 5 60 40 15 0 100 15.1 60 40 20 60 40 5.8.2 测定法取本品适量，精密称定，加稀乙醇溶解并定量稀释制成每1ml中约含0.1mg的溶液，作为供试品溶液，精密量取20μl，注入液相色谱仪，记录色谱图；另取地高辛对照品适量，同法测定。按外标法以峰面积计算，即得。
5.9 类别强心药。
5.10 贮藏密封保存。
5.11 制剂（1）地高辛片 （2）地高辛注射液
5.12 版本《中华人民共和国药典》2010年版
6 地高辛说明书6.1 药品名称地高辛
6.2 英文名称Digoxin
6.3 地高辛的别名狄戈辛；强心素；异羟洋地黄毒甙
6.4 分类循环系统药物 >抗心功能不全药物 >强心苷类药
6.5 剂型1.片剂：0.25mg；
2.注射剂：0.25mg（1ml），0.5mg（2ml）。
6.6 地高辛的药理作用在治疗时，对心脏的作用表现为正性肌力作用，是直接作用，而不是通过神经机制实现的。增强心肌收缩力，改善泵功能，减慢心率，抑制心肌传导系统，使心搏出量、输出量增加，改善肺循环及体循环。使扩大的心脏缩小，但不能改善心肌舒张功能。
6.7 地高辛的药代动力学口服吸收迅速而完全，生物利用度高达90%以上，服药后1h血浆药物浓度达峰值，经4h达显效，6～12h达峰效应，血清治疗浓度15～25ng/ml，血浆蛋白结合率达97%。主要经肝微粒体酶代谢消失，消除半衰期一般为4～7天。由胆汁排出，再循环后，由尿排出。
6.8 地高辛的适应证低输出量型充血性心力衰竭、心房颤动、心房扑动、阵发性室上性心动过速。
6.9 地高辛的禁忌证Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞、窦性心动过缓、肥厚型梗阻性心肌病、预激症后群（预激综合征）、缩窄性心包炎、心包填塞、严重的二尖瓣狭窄和高钙血症等。
6.10 注意事项1.严重心肌损害及肾功能不全者慎用。
2.2周内用过洋地黄制剂者应减量使用。
3.静脉注射时必须以5%～25%葡萄糖注射剂稀释后缓慢注入，不可漏出血管外，以免局部 *** 。
6.11 地高辛的不良反应厌食、流涎、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、头痛、失眠、忧郁、眩晕、定向障碍、精神错乱、幻觉、畏光、黄视、视力减退。任何类型的心律失常皆可发生，最常见为室性早搏二联律或三联律等。
6.12 地高辛的用法用量1.每次0.125～0.5mg，每天1～2次。全效量1～1.5mg，于24h内分服，6～8小时1次。维持量每天0.125～0.5mg，分1～2次用。小儿全效量，2岁以下为0.06～0.08mg/kg，2岁以上为0.04～0.06mg/kg，新生儿为0.03～0.05mg/kg。维持量为全效量的1/4。
2.静脉注射：首剂0.5mg，每隔2～4小时注射1次，每次0.25mg，共2～3次，后改口服维持量。临用时以5%～25%葡萄糖注射剂稀释，缓慢静脉注射，不少于5min。小儿2岁以下为0.04～0.06mg/kg，2岁以上为0.02～0.04mg/kg，亦可肌内注射。
6.13 药物相互作用1.与新霉素同用可形成络合物而降低地高辛吸收。
2.螺内酯和氨苯蝶啶可使地高辛肾清除率下降而致其血药浓度上升，且螺内酯通过地高辛正性肌力作用有抑制作用。
3.呋塞米可使地高辛浓度在短期内下降，多次给药后又可使地高辛血药浓度升高，且易致毒性反应。
4.维拉帕米、硝苯地平、地尔硫均可影响地高辛肾清除而使其血药浓度升高，维拉帕米还可增加患者对地高辛的易感性，有增加地高辛毒性反应的可能。
5.奎尼丁可降低地高辛清除而增加地高辛血药浓度，增加地高辛中毒危险。
6.与抗生素类合用可引起肠道菌群变化而影响地高辛肠道内代谢，从而使其吸收增加，血药浓度升高；与利福平合用可增加其在胆汁中的排泄，降低地高辛血药浓度。
7.禁止与钙注射剂合用。
6.14 专家点评在强心剂中，洋地黄最独特的作用为在增强心肌收缩力的同时可减慢心率，而且无耐药性，服用方便，价格低廉，经受200余年的临床实践的考验。特别是最近完成的DIG试验均肯定了洋地黄疗效，它不仅可增加心搏量和心排血量，使心功能升级，增加运动耐量，减少住院次数，与利尿剂、ACF抑制剂合用，有相加的疗效，因此，洋地黄为当前美国FDA批准的唯一可长期口服的强心剂。
7 地高辛中毒地高辛（狄戈辛、异羟基洋地黄苷）为中效强心苷类药物，主要作用是增加心肌收缩力， 减慢心率，抑制心脏传导。在洋地黄类药物中，地高辛排泄较快而且蓄积性较小，口服吸收不完全，也不规则，吸收率约50%～70%，起效时间1～2h，最大作用3～6h，作用维持4～7d；静注经10～30min生效，2～4h达最大效应，3～6d后作用消失。本药不经代谢以原形从尿中排出，半衰期33～34h。一般口服剂量为每次0.125～0.5mg，1～2/d。全效量1～1.5mg，24h分次服用，每6～8h一次。人中毒血药浓度2.73～3.9nmol/L，成人致死量10mg。
本药主要损害消化系统，心脏，视觉及神经系统。[1]
7.1 临床表现[1]
1.中毒早期表现有胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻、厌食，有全身症状，如头痛、头晕、疲乏、失眠等。
2.心脏毒性，可出现各种心律失常、心率减慢、室性期前收缩、多源多发期前收缩呈二联律、三联律，引起室上性心动过速、房室传导阻滞、房室结抑制、窦性停搏，严重者可发生室性心动过速，心室纤颤，甚至心搏骤停、猝死。
3.视觉改变，可出现黄视、绿视、视力模糊。
4.神经系统表现，早期有头痛、失眠，可出现定向力障碍、谵妄、精神错乱、癫痫样抽搐发作等。
7.2 治疗地高辛中毒的治疗要点为[2]：
1.如出现频发期前收缩、二联律、室性心动过缓，低于60次/min以及色视觉障碍等，及时停用药物，中毒症状自行缓解消失。
2.对过快速型心律失常和室性期前收缩，可应用钾盐治疗，氯化钾1.0～2.Og，溶于5%葡萄糖液500ml静脉点滴，持续24h。
3.室性期前收缩，室颤可用利多卡因100～800mg，溶于5%葡萄糖液500ml，静脉点滴。室上性心动过速可给予维拉帕米（异搏定）、普罗帕酮（心律平）等。
4.传导阻滞、窦性心动过缓、窦性停搏时，可用阿托品1～5mg，静脉点滴，2～3h重复一次。
5.离子交换树脂（如消胆胺）可在肠腔中多价络合强心苷，使其不被吸收随粪便排泄。
6.透析疗法：中毒后36h内可行透析治疗。急性重症有条件者可进行血浆置换疗法。
地高辛片(可力)用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素的心功能不全疗效差用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。下面是我整理的地高辛片说明书，欢迎阅读。
地高辛片商品介绍通用名：地高辛片
生产厂家: 杭州赛诺菲圣德拉堡民生制药有限公司
批准文号：国药准字H33021738
药品规格：0.25mg*30片
药品价格：￥30元
地高辛片说明书【通用名称】地高辛片
【商品名称】地高辛片(可力)
【英文名称】DigaoxinTablets
【拼音全码】DiGaoXinPian(KeLi)
【主要成份】地高辛片(可力)主要成分为地高辛。
分子式：C41H64O14
分子量：780.95。
【性状】地高辛片(可力)为白色片。
【适应症/功能主治】1、用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素的心功能不全疗效差2、用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
【规格型号】0.25mg*30s
【用法用量】成年人常用量口服：常用0.125~0.5㎎，每日-次，7天可达稳态血药浓度若达快速负荷量，可每6~8小时给药0.25㎎，总剂量0.75~1.25㎎/日维持量，每日-次0.125~0.5㎎。小儿常用量口服：地高辛片(可力)总量，早产儿0.02~0.03㎎/㎏1月以下新生儿0.03~0.04㎎/㎏1月~2岁，0.05~0.06㎎/㎏2~5岁，0.03~0.04㎎/㎏5~10岁，0.02~0.035/㎏10岁或10岁以上，照成年人常用量地高辛片(可力)总量分3次或每6~8小时给予。维持量为总量的1/5~1/3，分2次，每12小时1次或每日1次。在小婴幼儿(尤其早产儿)需仔细滴定剂量和密切监测血药浓度和心电图。近年通过研究证明，地高辛逐日给予-定剂量，经6~7天能在体内达到稳定的浓度而发挥全效作用，因此，病情不急而又易中毒着者，可逐日按5.5ug/㎏给药，也能获得满意的治疗效果，并能减少中毒发生率。
【不良反应】1.常见的不良反应包括：促心律失常作用、胃纳不佳或恶心、呕吐(刺激延髓中枢)、下腹痛、异常的无力、软弱。2.少见的反应包括：视力模糊或“色视“，如黄视、绿视、腹泻、中枢神经系统反应如精神抑郁或错乱。3.罕见的反应包括：嗜睡、头痛及皮疹、寻麻疹(过敏反应)。4.在洋地黄的中毒表现中，促心律失常重要，常见者为室性早搏，约占促心律失常不良反应的33%。其次为房室传导阻滞，阵发性或加速成年人界性心动过速，阵发性房性心动过速伴房室传导阻滞，室性心动过速、窦性停搏、心室颤动等。儿童中心律失常比其他反应多见，但室性心律失常比成年人少见。新生儿可有P-R间期延长。
【禁忌】1.与钙注射剂合用2.任何洋地黄类制剂中毒3.室性心动过速、心室颤动4.梗阻性肥厚型心肌病(若伴收缩功能不全或心房颤动仍可考虑)5.预激综合征伴心房颤动或扑动。
【注意事项】1.不宜与酸、碱类配伍。2.慎用：①低钾血症②不完全性房室传导阻滞③高钙血症④甲状腺功能低下⑤缺血性心脏病⑥心肌梗死⑦心肌炎⑧肾功能损害。3.用药期间应注意随访检查：①血压、心率及心律②心电图③心功能监测④电解质尤其钾、钙、镁⑤肾功能⑥疑有洋地黄中毒时，应作地高辛血药浓度测定。过量时，由于蓄积性小，-般于停药后1-2天中毒表现可以消退。4.应用时注意监测地高辛血药浓度。5.应用地高辛片(可力)剂量应个体化。
【儿童用药】新生儿对地高辛片(可力)的耐受性不定，其肾清除减少早产儿与未成熟儿对地高辛片(可力)敏感，按其不成熟程度而减小剂量。按体重或体表面积，1月以上婴儿比成年人用量略大。
【老年患者用药】老年人肝肾功能不全，表观分布容积减小或电解质平衡失调者，对地高辛片(可力)耐受性低，必须减少剂量。
【孕妇及哺乳期妇女用药】地高辛片(可力)可通过胎盘，故妊娠后期母体用量可能增加，分娩后6周须减量。地高辛片(可力)可排入乳汁，哺乳期妇女应用须权衡利弊。
【药物相互作用】1.与两性霉素B、皮质激素或失钾利尿剂如布美他尼(Bumetanide，制品为丁尿胺)、依他尼酸(EthacrynicAcid，利尿酸)等同用时，可引起低血钾而致洋地黄中毒2.与制酸药(尤其三硅酸镁)或止泻吸附药如白陶土、果胶、考来烯胺(Colestyramine，消胆胺)和其他阴离子交换树脂、柳氮磺吡啶(Sulfasalazine)或新霉素、对氨水杨酸同用时，可抑制洋地黄强心甙吸收而导致强心甙作用减弱3.与抗心律失常药、钙盐注射剂、可卡因、泮库溴胺(PancuroniumBromide，潘可龙，巴活郎)、萝芙木碱、琥珀胆碱(司可林，ScolineSuxamethoniumChloride)或拟肾上腺素类药同用时，可因作用相加而导致心律失常4.有严重或完全性房室传导阻滞且伴正常血钾者的应用洋地黄患者不应同时应用钾盐，但噻嗪类利尿剂与地高辛片(可力)同用时，常须给予钾盐，以防止低钾血症5.β受体阻滞剂与地高辛片(可力)同用，有导致房室传导阻滞发生严重心动过缓的可能，应重视。但并不排除β阻滞剂用于洋地黄不能控制心室率的室上性快速心律失常6.与奎尼丁同用，可使地高辛片(可力)血药浓度提高约一倍，提高程度与奎尼丁用量相关，甚至可达到中毒浓度，即使停用地高辛，其血药浓度仍继续上升，这是奎尼丁从组织结合处置换出地高辛，减少其分布容积之故。两药合用时应酌减地高辛用量1/2-1/37.与维拉帕米、地尔硫卓、胺碘酮合用，由于降低肾及全身对地高辛的清除率而提高其血药浓度，可引起严重心动过缓8.螺内酯可延长地高辛片(可力)半衰期，需调整剂量或给药间期，随访监测地高辛片(可力)的血药浓度9.血管紧张素转换酶抑制剂及其受体拮抗剂可使地高辛片(可力)血药浓度增高10.依酚氯胺(EdrophoniumChloride，Tensilon腾喜龙)与地高辛片(可力)合用可致明显心动过缓11.吲哚美辛(Indometacin，消炎痛)可减少地高辛片(可力)的肾清除，使地高辛片(可力)半衰期延长，有中毒危险，需监测血药浓度及心电图12.与肝素同用，由于地高辛片(可力)可能部分抵消肝素的抗凝作用，需调整肝素用量13.洋地黄化时静脉用硫酸镁应极其谨慎，尤其是也静注钙盐时，可发生心脏传导阻滞14.红霉素由于改变胃肠道菌群，可增加地高辛片(可力)在胃肠道的吸收15.甲氧氯普胺(Metoclopramide，Maxolon灭吐灵)因促进肠道运动而减少地高辛的生物利用度约25%。普鲁本辛因抑制肠道蠕动而提高地高辛生物利用度约25%。
【药物过量】1.若地高辛血药浓度为〉2.0~2.5ng/ml,应警惕地高辛药物过量或中毒性反应。2.患者在2-3周之前服用过任何洋地黄制剂,宜予小剂量给药,以免中毒。3.强心甙剂量计算应按标准体重,因脂肪组织不摄取强心甙。4.推荐剂量只是平均剂量,必须按照患者需要调整每次剂量。5.肝功能不全者,应选用不以肝脏代谢为主的洋地黄制剂。6.肾功能不全者,应选用主要经肾脏排泄的洋地黄制剂。7.应用洋地黄患者对电复律极为敏感,应高度警惕。8.透析不能从体内迅速去除地高辛片(可力)。9.在地高辛片(可力)引起严重或完全性房室传导阻滞时,不宜补钾。10.肾功能不全、老年及虚弱者在常用剂量及血药浓度时就可有中毒反应。婴幼儿尤其是早产儿和发育不全儿,要在药浓及心电监测下调整剂量。11.当患者由强心甙注射液改为地高辛片(可力)时,为补偿药物间药动学差别,需要调整剂量。12.应静脉给药,因为肌肉注射有明显局部反应,且作用慢、生物利用度差。13.地高辛片(可力)过量及毒性反应的处理：轻度中素者,停用地高辛片(可力)及利尿治疗,如有低钾血症而肾功能尚好,可给以钾盐。发生促心律失常者可用.14.氯化钾静脉滴注,对消除异位心律往往有效。15.苯妥英钠,该药能与强心甙竞争性争夺Na-K-ATP酶,因而有解毒效应。成人用100-200mg加注射用水20ml缓慢静注,如情况不紧急,亦可口服,每次0.1mg,每日3-4次。16.利多卡因,对消除室性心律失常有效,成人用50-100mg加入葡萄糖注射液中静脉注射,必要时可重复。17.阿托品,对缓慢性心律失常有效,成人用0.5-2mg皮下工静脉注射。18.心动过缓或完全房室传导阻滞有发生阿斯综合症的可能时,可植入临时起搏器。应用异丙肾上腺素,可以提高缓慢的心率。19.依地酸钙钠(CalcumDisodiumEdetate),以其与钙鳌合的作用,也可用于治疗洋地黄所致的心律失常。20.对可能有生命危险的洋地黄中毒可经膜滤器静脉给与地高辛免疫Fab片段,每40mg地高辛免疫Fab片段,大约结合0.6mg地高辛或洋地黄毒甙。
【药理毒理】治疗剂量时:1、正性肌力作用：地高辛片(可力)选择性地与心机细胞膜Na+K++ATP酶结合而抑制该酶活性，使心肌细胞膜内外Na+-K+主动偶联转运受损，心肌细胞内Na+浓度升高，从而使肌膜上Na+Ca2+交换趋于活跃，使细胞浆内Ca2+增多，肌浆网内Ca2+储量亦增多，心肌兴奋时，有较多的Ca2+释放心肌细胞内Ca2+浓度增高，激动心肌收缩蛋白从而增加心肌收缩力。2、负性频率作用：由于其正性肌力作用，使衰竭心脏心输出量增加，血流动力学状态改善，消除交感神经张力的反射性增高，并增强迷走神经张力，因而减慢心率。此外，小剂量时提高窦房结对迷走神经冲动的敏感性，可增强其减慢心率作用。大剂量(通常接近中毒量)则可直接抑制窦房结、房室结和希氏束而呈现窦性心动过缓和不同程度的房室传导阻滞。3、心脏电生理作用：通过对心肌电活动的直接作用和对迷走神经的间接作用，降低窦房结自律性提高普肯野氏纤维自律性减慢房室结传导速度，延长其有效不应期，导致房室结隐匿性传导增加，可减慢心房纤颤或心房扑动的心室率由于本药缩短心房有效不应期，当用于房性心动过速和房扑时，可能导致心房率的加速和心房扑动转为心房纤颤缩短普肯野氏纤维有效不应期。
【药代动力学】地高辛片(可力)为由毛花洋地黄提纯制得的强心甙，其特点是排泄较快而蓄积性较小。口服主要经小肠上部吸收，吸收不完全，也不规则，口服吸收率约75%，生物利用度：片剂为60%～80%，口服起效时间0.5～2小时，血浆浓度达峰时间2～3小时，获大效应时间为4～6小时。地高辛消除半衰期平均为36小时。分布：吸收后广泛分布到各组织，部分经胆道吸收入血，形成肝～肠循环。血浆蛋白结合率低，为20%～25%，表观分布容积为6～10L/kg。代谢与排泄：地高辛在体内转化代谢很少，主要以原形由肾排除，尿中排出量为用量的50%～70%。
【贮藏】密封保存。
【包装】铝塑包装，30片/板/盒。
【有效期】24月
【批准文号】国药准字H33021738
【生产企业】杭州赛诺菲圣德拉堡民生制药有限公司
地高辛片(可力)的功效与作用地高辛片(可力)用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素的心功能不全疗效差用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
地高辛片服用常见问题地高辛片的用法用量怎样?对于患者来说，临床用药要想发挥好疗效，同时避免一些服用禁忌、不良反应，患者就应当严格按照说明书用药，因此了解药物的说明书有哪些内容还是很有必要的。鉴于不少患者对产品的使用方法了解甚少，下面就让宝芝林的专业药师来为大家介绍一下，产品使用说明。那么，地高辛片的用法用量怎样?
地高辛片的用法用量怎样?成人常用量口服：常用0.125-0.5㎎，每日-次，7天可达稳态血药浓度若达快速负荷量，可每6-8小时给药0.25㎎，总剂量0.75-1.25㎎/日维持量，每日-次0.125-0.5㎎。
小儿常用量口服：地高辛片总量，早产儿0.02-0.03㎎/㎏1月以下新生儿0.03-0.04㎎/㎏1月-2岁，0.05-0.06㎎/㎏2-5岁，0.03-0.04㎎/㎏5-10岁，0.02-0.035/㎏10岁或10岁以上，照成人常用量地高辛片总量分3次或每6-8小时给予。
维持量为总量的1/5-1/3，分2次，每12小时1次或每日1次。在小婴幼儿(尤其早产儿)需仔细滴定剂量和密切监测血药浓度和心电图。
近年通过研究证明，地高辛逐日给予-定剂量，经6-7天能在体内达到稳定的浓度而发挥全效作用，因此，病情不急而又易中毒着者，可逐日按5.5ug/㎏给药，也能获得满意的治疗效果，并能减少中毒发生率。
对于孕妇、哺乳妇女及婴幼儿：对于地高辛片可通过胎盘，故妊娠后期母体用量可能增加，分娩后6周须减量。地高辛片可排入乳汁，哺乳期妇女应用须权衡利弊。新生儿对地高辛片的耐受性不定，其肾清除减少早产儿与未成熟儿对地高辛片敏感，按其不成熟程度而减小剂量。按体重或体表面积，1月以上婴儿比成人用量略大。
问题一：地高辛片用什么药代替 地高辛属于洋地黄类强心药物，本类药物有：洋地黄（Digitalis）；洋地黄毒甙（Digitoxin）；地高辛（Digoxin）；毛花甙丙（Lanatoside），也称西地兰（Cedi－lanid）；毒毛花甙K（StroPhanthin K），也称毒毛旋花子甙K。还有一些强心的中诚药物也可以替代！
问题二：地高辛片 药片什么样 地高辛用于各种急性和慢性心功能不全以及室上性心动过速、心房颤动和扑动等。通常口服，对严重心力衰竭患者则采用静脉注射。这类药必须经过医生才可以换药的，你去咨询一下你的主治医生吧
问题三：地高辛片的药理作用？ 治疗剂量时 1、正性肌力作用：本品选择性地与心机细胞膜Na+--K++ATP酶结合而抑制该酶活性，使心肌细胞膜内外Na+－K+主动偶联转运受损，心肌细胞内Na+浓度升高，从而使肌膜上Na+Ca2+交换趋于活跃，使细胞浆内Ca2+增多，肌浆网内Ca2+ 储量亦增多，心肌兴奋时，有较多的Ca2+释放；心肌细胞内Ca2+浓度增高，激动心肌收缩蛋白从而增加心肌收缩力。 2、负性频率作用：由于其正性肌力作用，使衰竭心脏心输出量增加，血流动力学状态改善，消除交感神经张力的反射性增高，并增强迷走神经张力，因而减慢心率。此外，小剂量时提高窦房结对迷走神经冲动的敏感性，可增强其减慢心率作用。大剂量（通常接近中毒量）则可直接抑制窦房结、房室结和希氏束而呈现窦性心动过缓和不同程度的房室传导阻滞。 3、心脏电生理作用：通过对心肌电活动的直接作用和对迷走神经的间接作用，降低窦房结自律性；提高普肯野氏纤维自律性；减慢房室结传导速度，延长其有效不应期，导致房室结隐匿性传导增加，可减慢心房纤颤或心房扑动的心室率；由于本药缩短心房有效不应期，当用于房性心动过速和房扑时，可能导致心房率的加速和心房扑动转为心房纤颤；缩短普肯野氏纤维有效不应期。
问题四：为什么地高辛这个药物这么贵 可以在网上买，应该很优惠吧
问题五：洋地黄和地高辛有什么区别？ 洋地黄是 洋地黄类药物的总称，地高辛就是洋地黄类药物的一种
问题六：有一种西药她的名字叫地高辛片，你们觉得怎么样。 地高辛主要用于各种急性和慢性心功能不全以及室上性心动过速、心房颤动和扑动等。但是这个副作用大，一般起始量是半片，不能多服用，喝多了洋地黄类中毒
问题七：地高辛的药物相互作用 （1）与两性霉素B、皮质激素或失钾利尿剂如布美他尼、依他尼酸等同用时，可引起低血钾而致洋地黄中毒。 （2）与制酸药（尤其三硅酸镁）或止泻吸附药如白陶土与果胶、考来烯胺和其他阴离子交换树脂、柳氮磺吡啶或新霉素同用时，可抑制洋地黄强心苷吸收而导致强心苷作用减弱。 （3）与抗心律失常药、钙盐注射剂、可卡因、泮库溴铵、萝芙木碱、琥珀胆碱或拟肾上腺素类药同用时，可因作用相加而导致心律失常。 （4）β受体拮抗剂与本品通用可导致房室传导阻滞而发生严重心动过缓，但并不能排除用于单用洋地黄不能控制心室率的室上性快速心率。 （5）与奎尼丁同用，可使本品血药浓度提高一倍，甚至达到中毒浓度，提高程度与奎尼丁用量相关，合用后即使停用地高辛，其血药浓度仍继续上升，这是奎尼丁从组织结合处置换出地高辛，减少其分布容积之故，一般两药合用时应酌减地高辛用量。 （6）与维拉帕米、地尔硫卓或胺碘酮同用，由于降低肾及全身对地高辛的清除率而提高其血药浓度，可引起严重心动过缓。 （7）依酚氯铵与本品同用可致明显心动过缓。 （8）血管紧张素转换酶抑制剂及其受体拮抗剂、螺内酯，均可使本品血药浓度增高。 （9）吲哚美辛可减少本品的肾清除，使本品半衰期延长，有洋地黄中毒危险，需监测血药浓度及心电图。 （10）与肝肾同用时，由于本品可能部分抵消肝素的抗凝作用，需调整肝素用量。 （11）洋地黄化时静脉用硫酸镁应极端谨慎，尤其是静脉注射钙盐时，可发生心脏传导变化和阻滞。 （12）红霉素由于改变胃肠道菌群，可增加本品在胃肠道吸收。 （13）甲氧氯普胺因促进肠运动而减少地高辛的生物利用度约25%。普鲁本辛因抑制肠蠕动而提高地高辛生物利用度约25%。
问题八：地高辛片药盒子有哪几种 看厂家了 这药涨价太厉害了 前年才3元 现在都要四五十元
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