乐学 对于治疗阿尔茨海默病，大家吃什么药？如何治疗效果好？
第二个就是非胆碱能抗体，叫做美金刚，它是个拮抗剂。从我们现在美金刚进入中国市场不是太长，这几年的功夫药价比较贵，但是我们觉得疗效还可以。我们有一个病人用了以后，原来就是吃饭生活自理，都需要其他人来帮助，我们给加入美金刚以后，他自己可以觉得我可以打扫打扫卫生，扫扫地，把垃圾能够倒一倒，家人发现这个就是治疗以后有了改善了。所以说觉得还是有效，另外就是改善血液循环的药了。人们都用的是银杏叶制剂，银杏叶制剂最早的是金纳多，还有就是有输液的，有口服的，这个在国内用的比较广泛。
还有一个就是都可喜。最早第一代是，这个都可喜也是一个改善血液循环，目前有尼麦角林这一类的，也是改善血液循环的，效果，治疗脑血管病可以在这方面也还行。还有就是改善脑功能的，主要是一个茴拉西坦和奥拉西坦。效果我们觉得一般，但是也有的人效果好，有的人效果差，还有一个就是抗氧化的维生素E，盐酸加维E，既改善了微循环又抗氧化，效果和抗氧化的也一样。还有一个钙离子拮抗剂，钙离子拮抗剂咱们国内的叫尼莫地平，拜耳公司出的叫尼膜同，相对来说它那个效果要好点，就口服的。
一般来说，就从这几方面的药物治疗。另外还有一个心理治疗主要是改善病人心理状况，就是用那个，病人容易产生焦虑抑郁，焦虑吧，抑郁我们现在目前国内的五朵金花、百优解、赛乐特、喜普妙、左洛复、怡诺思。如果是老年人焦虑比较厉害的，我们建议用那个奥氮平，就再普乐。有五毫克的，有十毫克的。效果还可以。焦虑比较厉害的有欣百达，效果也还可以。另外，还有一个老年痴呆到一定程度以后出现精神异常，有躁狂，有幻视、幻听，我们建议用点抗精神病药。在临床上我们有时候用一些利培酮，也叫维思通，就是从小剂量开始逐渐增量，能控制就行了。另外是晚上睡觉不好的，我们有时候建议用点曲唑酮，也是抗焦虑帮助睡眠。另外是焦虑的患者晚上睡觉不好的，我不建议用二氮卓类的药，建议用不是二氮卓类的，比方思诺思、佐匹克隆、右匹克隆、扎来普隆这些药，既没有成瘾性，疗效也比较好，第二天的副作用比较小，这样有利于病人睡眠的改善。
盐酸美金刚片(易倍申)治疗中重度至重度阿尔茨海默型痴呆。下面是我整理的盐酸美金刚片说明书，欢迎阅读。
盐酸美金刚片商品介绍通用名：盐酸美金刚片
生产厂家: Rottendorf Pharma GmbH(德国)
批准文号：H20120268
药品规格：10mg*28片
药品价格：￥435元
盐酸美金刚片说明书【通用名称】盐酸美金刚片
【商品名称】盐酸美金刚片(易倍申)
【拼音全码】YanSuanMeiJinGangPian(YiBeiShen)
【主要成份】化学名：1-氨基-3，5-二甲基金刚烷胺盐酸盐分子式：C12H21N·HCl分子量：215.77
【性状】盐酸美金刚片(易倍申)为白色至类白色、双面凸起的椭圆形薄膜衣片，两面各有一条刻痕。
【适应症/功能主治】治疗中重度至重度阿尔茨海默型痴呆。
【规格型号】10mg*28s
【用法用量】盐酸美金刚片(易倍申)应由对阿尔茨海默型痴呆的诊断和治疗富有经验的医生处方并指导患者的使用。患者身边有按时监督患者服药的照料者的情况下才能开始治疗。应按照现行的诊断标准和指南对痴呆进行诊断。成人：每日大剂量20mg。为了减少副作用的发生,在治疗的前3周应按每周递增5mg剂量的方法逐渐达到维持剂量,具体如下：治疗第一周的剂量为每日5mg(半片,晨服),第二周每天10mg(每次半片,每日两次),第三周每天15mg(早上服一片,下午服半片),第4周开始以后服用推荐的维持剂量每天20mg(每次一片,每日两次)。美金刚片剂可空腹服用,也可随食物同服。
【不良反应】盐酸美金刚片(易倍申)的不良事件总发生率与安慰剂水平相当,且所发生的不良事件通常为轻中度。盐酸美金刚片(易倍申)的常见不良反应(发生率低于2%)有幻觉、意识混沌、头晕、头痛和疲倦。少见的不良反应(发生率为0.1-1%)有焦虑、肌张力增高、呕吐、膀胱炎和性欲增加。根据自发报告,有癫痫发作的报告,多发生在有惊厥病史的患者。
【禁忌】对盐酸美金刚片(易倍申)的活性成分或其赋型剂过敏者禁用。
【注意事项】肾功能损害患者：对于肾功能轻度损害(血清肌酐水平不超过130μmol/l)患者,无需调整剂量。对于中度肾功能损害(肌酐清除率40—60ml/min/1.73m2)患者的资料,因此不推荐在这种患者中使用盐酸美金刚片(易倍申)。肝功能损害患者：目前尚无美金刚应用于肝功能损害患者的资料。癫痫患者、有惊厥病史、或癫痫易感体质的患者应用美金刚时应慎重。尿液pH值升高的患者服用盐酸美金刚片(易倍申)时必须进行密切监测。心肌梗塞、失代偿性充血性心力衰竭和未有效控制的高血压患者应用美金刚的资料有限,因此这些患者服用盐酸美金刚片(易倍申)时应密切观察。中重度至重度阿尔茨海默型痴呆病通常会导致驾驶和机械 *** 作能力的损害,而且盐酸美金刚片(易倍申)可能改变患者的反应能力,因此服用盐酸美金刚片(易倍申)的患者在驾车或 *** 作机械时要特别小心。
【儿童用药】尚无盐酸美金刚片(易倍申)用于儿童和青少年的疗效和安全性资料。
【老年患者用药】65岁以上患者的推荐剂量为每日20mg(每次10mg,每日两次)。
【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠：目前尚无盐酸美金刚片(易倍申)用于妊娠患者的临床资料。动物实验显示在给予相当于或略高于人体用药剂量水平的美金刚时可能导致胎儿宫内发育迟缓。对人体的潜在危险性尚不清楚。除非明确需要,在妊娠期不应服用盐酸美金刚片(易倍申)。哺乳期：尚不明确美金刚是否能够从母乳中泌出,但是考虑到美金刚的亲脂性,这种可能性是存在的。因此哺乳期妇女服用盐酸美金刚片(易倍申)时应停止哺乳。
【药物相互作用】根据盐酸美金刚片(易倍申)的药理作用和作用机制,可能有下列相互作用：●在合并使用NMDA拮抗剂时,左旋多巴,多巴胺能受体激动剂和抗胆碱能药物的作用可能会增强,巴比妥类和神经阻滞剂的作用有可能减弱。美金刚与抗痉挛药物(如丹曲洛林或巴氯芬)合用时可以改变这些药物的作用效果,因此需要进行剂量调整。●因为美金刚与金刚烷胺在化学结构上都是NMDA拮抗剂,因此应避免合用,以免发生药物中毒性精神病。同样道理,也不应将美金刚与氯胺酮或右美沙芬合用。在已发表的一个报道中,美金刚与苯妥英合用可能风险增加。●由于其它药物(如西咪替丁,雷尼替丁,普鲁卡因酰胺,奎尼丁、奎宁以及尼古丁)与金刚烷胺共用相同的肾脏阳离子转运系统,因此也有可能与美金刚产生相互作用,导致血浆水平升高的潜在风险。●美金刚与双氢克尿噻或任何一个含双氢克尿噻的复方制剂合并应用时有可能使双氢克尿噻的血清水平降低。●美金刚在离体条件下不抑制细胞色素酶(CYP1A2、2A6、2C9、2D6、2E1、3A)、环氧化物水解酶和硫酸化以及含单氧化酶的黄素的活性。
【药物过量】对症治疗。
【药理毒理】越来越多的证据显示谷氨酸能神经递质功能障碍(尤其是NMDA受体功能损害时)会表现出神经退行性痴呆的临床症状和疾病进展。美金刚是一种电压依赖性、中等程度亲和力的非竞争性NMDA受体拮抗剂。它可以阻断谷氨酸浓度病理性升高导致的神经元损伤。在啮齿类动物和狗中进行的重复剂量的毒性试验中可观察到眼部的改变,但未得出一致的结论,对猴子进行的试验中未观察到上述结果。在美金刚的临床试验中进行的特定眼科检查未发现任何眼科病变。标准剂量的美金刚试验中未观察到遗传毒性。在大鼠和小鼠中进行的终生研究未发现任何致癌的证据。在大鼠和家兔中,美金刚即使是在母体毒性剂量下也无致畸性,对生育能力也没有副作用。在大鼠中,当美金刚剂量相当于或略高于人体剂量时,可观察到胚胎发育的迟缓。
【药代动力学】美金刚的绝对生物利用度约为100%,Tmax为3—8小时,食物不影响美金刚的吸收。在10—40mg剂量范围内的药代动力学呈线性。血浆蛋白结合率为45%。在人体内,约80%以原形存在。在人体内的主要代谢产物为N-3、5-二甲基-葡萄糖醛酸甙、4-羟基美金刚的同质异构体混合物以及1-亚硝基-3、5-二甲基-金刚烷胺。这些代谢产物都不具有NMDA拮抗活性。在离体实验中未发现盐酸美金刚片(易倍申)经细胞色素P450酶系统代谢。在一项口服14C-美金刚的研究中,平均84%的盐酸美金刚片(易倍申)在20天内排出体外,99%以上经肾脏排泄。盐酸美金刚片(易倍申)的消除半衰期t1/2为60—100小时。在肾功能正常的志愿者中,总体清除率(Cltot)为170ml/min/1.73m2,其中部分总体肾脏清除率是通过肾小管分泌来实现的。肾小管还可重吸收美金刚,可能与阳离子转运蛋白的参与有关。在尿液呈碱性条件时,盐酸美金刚片(易倍申)的肾脏清除率下降到1/7至1/9。而碱性尿液可见于饮食习惯骤然改变(如从肉食转为素食时)或摄入大量呈碱性的胃酸冲液时。特殊患者人群：在肾功能正常或减退(肌酐清除率50—100ml/min/1.73m2)的老年志愿者中,肌酐清除率与美金刚的总肾脏清除率显著相关。还未研究肝脏疾病对美金刚药代动力学的影响。由于美金刚只有很小部分被代谢,且代谢产物不具有NMDA拮抗剂活性,因此当存在轻中度肝功能障碍时,美金刚的药代动力学特性不会发生具有临床意义的改变。药代动力学/药效学关系：美金刚剂量为每日20mg时,脑脊(CSF)中的美金刚浓度达到其ki值(ki=抑制常数),即在人体的额叶皮层为0.5μmol。
【贮藏】密封,室温(10&m
【包装】水泡眼包装,28片/盒
【有效期】48月
【批准文号】H20120268
【生产企业】RottendorfPharmaGmbH(德国)
盐酸美金刚片(易倍申)的功效与作用盐酸美金刚片(易倍申)治疗中重度至重度阿尔茨海默型痴呆。
盐酸美金刚片服用常见问题盐酸美金刚片属于兴奋性氨基酸受体拮抗剂，在临床上的适用范围广泛。盐酸美金刚片的疗效可靠，受到了广大患者的一致好评。那么，盐酸美金刚片的不良反应有哪些?
盐酸美金刚片的不良反应是有幻觉、意识混沌、头晕、头痛和疲倦。少见的不良反应有焦虑、肌张力增高、呕吐、膀胱炎和性欲增加。因此，盐酸美金刚片应由对阿尔茨海默型痴呆的诊断和治疗富有经验的医生处方并指导患者的使用。患者身边有按时监督患者服药的照料者的情况下才能开始治疗。应按照现行的诊断标准和指南对痴呆进行诊断。
盐酸美金刚片服用时应注意，癫痫患者、有惊厥病史、或癫痫易感体质的患者应用盐酸美金刚片时应慎重。尿液pH值升高的患者服用盐酸美金刚片时必须进行密切监测。中重度至重度阿尔茨海默型痴呆病通常会导致驾驶和机械 *** 作能力的损害，而且盐酸美金刚片可能改变患者的反应能力，因此服用盐酸美金刚片的患者在驾车或 *** 作机械时要特别小心。
盐酸美金刚片属于兴奋性氨基酸受体拮抗剂，用于治疗中重度至重度阿尔茨海默型痴呆。盐酸美金刚片为白色至类白色、双面凸起的椭圆形薄膜衣片，两面各有一条刻痕。
许多患者对该药的作用功效只是一知半解。那么，易倍申有哪些作用功效?多久可以见效? 易倍申有哪些作用功效? 易倍申主要用于治疗中重度至重度阿尔茨海默型痴呆。易倍申主要成份为盐酸美金刚化学名称：1-氨基-3，5-二甲基金刚烷胺盐酸盐，分子式：C12H21N·HCl ，分子量：215.77。易倍申为白色至类白色、双面凸起的椭圆形薄膜衣片，两面各有一条刻痕。 易倍申(盐酸美金刚片)是一种具有中等亲和性的非竞争性NMDA受体拮抗剂，它既可以在病理情况下阻断钙离子通道，同时降低谷氨酸能的兴奋性神经毒性作用，形成正常的学习和记忆，还可以保护病理毒性状态下的神经元。这不同于生理性的镁离子阻断和高亲和性NMDA受体拮抗剂的完全阻断作用。 易倍申的作用功效是不错的，在临床上得到很大应用。那么，服用多久可以见效? 患者用药需要谨遵医嘱，按照医生的要求来用药治疗。至于易倍申服用多久才会见效，要根据患者的具体病情才能确定。患者也可以根据自己的情况来咨询康爱多药店的药店客服，寻求更好的解答和帮助! 温馨提醒：如需更多详细的资料，您可以到康爱多药店搜索相关资料，信息真实可靠。另外，需要网上咨询购买药品的朋友可以选择康爱多，服务真诚贴心。康爱多药店药品价格优惠，且购买方便。
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