医生给开的氨氯地平，几分钱一片，太便宜不敢吃？其实早就降价了

我有近30年的高血压病史，前段时间在三甲医院开的药苯磺酸氨氯地平（亚尼安），重庆产的，5mg 7片，0.49元一盒，心里还是犯嘀咕。现在已经用了几个月了，倒是也没发现什么异常，但还是想换贵一些的！

我得高血压快10年了，之前一直在吃硝苯地平，前几天去医院，医生给开了苯磺酸氨氯地平，本以为会比硝苯地平贵很多，可是一结账发现，一盒14片才0.85元，简直不敢相信，看了看药盒还是国药集团生产的，一度怀疑自己买了个假药。

太贵的药还嫌贵，便宜的吧又不敢吃，这大概是很多患者的心理吧！医生给开的都不敢吃，何况是你自己去买的呢！去网上一找，同一种降压药，各种价格的都有，像是氨氯地平，便宜的几分钱一片，贵的却要几块钱，搁谁都会犯嘀咕。

氨氯地平是一种很好的降压药，这一点毋庸置疑。本来地平类降压药就是应用最早，目前应用最广泛的一类降压药，而作为最新一代的地平类降压药，氨氯地平更是临床医生首推的降压药之一。氨氯地平的降压效果显著，药效维持时间长，属于长效降压药，每天服用一次就能稳定一整天的血压，甚至偶尔漏服一次也没有太大的问题。

不仅如此，氨氯地平的用药差异性小，几乎适用于所有的高血压患者。而且，作为新一代的降压药，氨氯地平相较于硝苯地平，副作用明显减少。另外，氨氯地平还有独特的优势，除了能降血压外，还能抗动脉粥样硬化，保护心脏、肾脏、血管等靶器官，可以帮助更好地预防并发症。这些优势对于高血压患者，尤其是合并有动脉硬化、冠心病、肾病等疾病的患者来说，都有明显的获益。

所以，氨氯地平是好药。

我们都知道，同一种降压药，可能会有数十家，甚至是上百家的生产厂家，价格也是千差万别。药物的生产要求是极高的，如果不合格，不可能上市，因为一旦查出问题，这个药厂也就毁了。所以很少有厂家会拿这么高的代价来卖假冒伪劣的药物。换言之，只要是市面上流通的药物，质量和疗效还是有保障的，当然前提是选择正规的厂家和购买渠道。

至于价格和药物质量的关系，有差异但不会太大。众所周知，进口药比国产药的价格都要高，这主要是因为原研药成本比仿制药要高很多，这是没办法的事。至于国产药之间的价格差异，与原料药成本、药物辅料成本、生产工艺等因素都有关，当然药物的推广费用、中间环节的附加费用等也都会影响药物的最终价格。

不可否认，有些大厂家生产的药物就是更让人放心，虽然价格高点，但疗效确实是好，这与药物纯度高、用料好等有关。所以，有些患者宁愿去选择高价药。说到这，可能有些患者又想到开头的问题了。难道医生推荐的药物质量也不靠谱吗？国药集团生产的氨氯地平为什么才几分钱一片？

关于氨氯地平的价格问题，就得从国家药品集采说起了，这是从2018年年底开始实施的一项改革，从4+7城市试点开始，目前已经在全国范围内展开。所谓药品集采其实就相当于项目招标，最终谁的价格低，谁就能进入医院，占据大部分的市场，目的就是“以量换价”，压低药物的价格，让患者用得起药物。

而苯磺酸氨氯地平片正是入选第一批国家集采的品种之一，所以它才会以几分钱一片的价格出现在医院中。也就是说，价低不代表药不好，相反只要是集采中标的药物，质量更为可靠。因为现在药物的一致性评价竞争已经成为国家药品集采纳入的标准。也就是说，只有过了一致性评价的药物才有资格竞争国家集采。一致性评价要求仿制药达到与原研药一样的质量，这正是对药品疗效最好的保障。

所以，即便你在医院买到再便宜的氨氯地平，都不该抱有怀疑，这是国家政策的福利，就是为了惠及患者。目前，不只是氨氯地平，还有厄贝沙坦、赖诺普利、依那普利、氯沙坦等等，这些降压药都是国家集采品种，价格也都很便宜。还是那句话，选择降压药，不要拿价格作为衡量标准，关键是要适合自己，听医生的话，总是没有错的。

我自从担起给婆婆买降压药“苯磺酸氨氯地平片”，又名叫“络活喜”，就没有停止过。

婆婆没有养老金，吃药花钱很多都是小姑子买。那次听婆婆说，她吃的降压药“络活喜”药房还不随便卖，那好，我答应她回去帮她买一点。

开始到社区药房去买，社区药房买药可以打折，但限量，一次只让买两盒，后来一次只让买一盒，再后来，就面临缺货了，去了多次都跑空。

实在没法，我去别的药房看看，哎呀，都挺贵，普通药房卖价一盒38元，正大药房能便宜点，卖31.5元。

贵贱都得买呀，婆婆每天一粒“络活喜”不能停。那就在正大药房买吧，同样的药，正大药房多少还能便宜点，一次买四盒126元。

以后再去买，四盒变成了124元钱，算了算，每盒省了0.5元。

我多次去过社区药房，一直没有“络活喜”，每次回家前，我都去正大药房买。

上个月给婆婆买药时，咦？“络活喜”降价了，四盒96元，算了一下，一盒24元，每盒又省了7元。我很高兴，回去说给婆婆听，她当然高兴了，尽管不用她花钱，她也不希望儿媳妇为她买药多掏腰包。

今天星期天准备回婆婆家，我昨天就把婆婆的降压药买好了。

昨天一早上班，我顺路来到正大药房。因为早，买药人少，一进门药师就盯着我问:“需要什么药啊？”

“络活喜，四盒。”我答。

“没有那么多，络活喜只剩下三盒了。”药师特别肯定。

哎呀，怎会这样，能咋办？三盒就三盒吧，三盒也得买。没开票，药师让我直接到门口收款处付款。

拿着这三盒药，我一路走一路想，以前都是一次买四盒，这次怎么买三盒了？婆婆会不会觉得是我不愿意给她买，故意少买一盒？到底不是自己妈，要是自己妈，我就不会那么多心多疑了。

心里很不踏实，为我只买了三盒药，尽管不是我的事，我却把这件事归到自己身上，想象着别人会怎么看我。

我太不喜欢自己这样子，可我又控制不了自己不这样。我不想让别人知道我这么小心眼，但我又不想做个虚荣的人。

我心里很矛盾，想来想去，最后，我骨子里的诚实战胜了心里的虚荣，这不，我将自己的这个弱点，凡事爱寻思的毛病给赤裸裸地抖落出来，谁爱笑话就笑话吧！说出来要比憋在心里好受得多。

说句心里话，我不怕人笑话，只求上帝怜悯！

走到单位门口，我没进去，而是到单位旁边的药房去瞅瞅。

“有没有络活喜？”我进门就问，嗨，真是恨铁不成钢，我又忘先说“你好”啦。

“有。”“多钱一盒？”我关心的是价钱。

药师犹豫了一下，声音很小，“鞥──三十二？。”她像是问，还像是答，接着又马上改口说:“二十四元。”一听价格跟正大药房一样，我又买了两盒。

我的心踏实下来，终于可以安心上班了。