腹泻是消化系统疾病中的一种常见症状，其病因多种多样。而很多人不分青红皂白，将二代、三代头孢菌素当作治疗腹泻的“灵丹妙药”，这不但治不了大多数腹泻，而且其毒副作用将有害人体！

其实，很多腹泻都属于非感染性腹泻，如食量过多、气候变化受凉、劳累过度、情绪紧张、消化不良和食物过敏，及小儿喂养不当，等等。而只有细菌感染性腹泻，才有应用抗生素的必要。以下药物大多属于OTC（非处方药），治疗腹泻安全而有效，不妨作为腹泻用药的趁心之选。

丽珠肠乐（双歧杆菌活菌制剂）

丽珠肠乐属于微生态活菌制剂，同类药物还有整肠生（地衣芽孢杆菌的活菌制剂）、妈咪爱（多维乳酸菌散）等。

微生态活菌制剂是用人体中正常微生物群制成的活的微生物制剂。其作用机理是在数量上或种类上恢复胃肠道内的微生态平衡，使正常微生物群与其宿主保持最佳的“共生互利作用”，从而防治疾病。微生态活菌制剂适用于所有原因的腹泻，可调节胃肠道微生态环境，恢复“微生态平衡”。

注意，此类药大多为活菌制剂，应存放于冰箱冷藏室保存；用药时忌用热水，因热水可部分杀死制剂中的活菌；忌与抗生素同用；严重的细菌性腹泻，应先用对症的抗生素治疗，几天后再用微生态制剂，以巩固疗效。

鞣酸蛋白片

鞣酸蛋白可作用于肠道非炎症性黏膜，使肠壁蛋白质凝固而形成一层特殊的保护膜，减轻肠道致病菌或毒素对肠壁的不良刺激，从而减轻腹泻。此类药作用缓和，不伤胃肠道，适用于消化不良或受凉致胃肠功能紊乱引起的轻中度腹泻。

易蒙停（洛哌丁胺）

此类药物为抑制肠蠕动的强效止泻药，同类药物还有复方樟脑酊（含有吗啡）、苯乙哌啶（地芬诺酯、止泻灵，内含阿托品）等。此类药作用强烈，作用因人、因病而异，故用药应严遵医嘱。此类药不宜过早应用，否则虽暂时强行止泻，但却“闭门留寇”，不利病菌、毒素的排泄，反而加重病情。青光眼、前列腺肥大者禁用。

思密达（蒙脱石散）

蒙脱石散是一种八面体的矿物药，为目前国内唯一符合世界卫生组织（WHO）止泻药物标准的矿石类止泻药，已出口欧美。它从腹泻的根源入手，口服后不吸收入血，在肠道壁全面展开，形成保护性屏障。它不但保护受伤的肠黏膜，而且能吸附并排泄掉引起腹泻的各种细菌、病毒和毒素等“致病原”，进而快速止泻，并有效修复并保护受损的肠胃黏膜。

蒙脱石散适用于所有原因的腹泻，无任何禁忌证和副作用，且能与抗生素合用，被称为“傻瓜型”的止泻药。使用时可与ORS（口服补盐液）同用，以纠正腹泻引起的脱水和电解质紊乱。

药师提醒

抗生素虽有诸多不良反应，但当用则用。那么，在大便化验报告未出、诊断未明之前，如何大致判断是否该用抗生素呢？

（1）看大便性状，如大便带有脓血，必须用抗生素；（2）腹泻症状严重者，特别是10岁以下的小儿，如突然发热，面色苍白，四肢发凉，肌肉发紧，这大多为中毒型痢疾，必须用强效抗生素；（3）特殊人群腹泻，如严重糖尿病、肝硬化、重症肝炎、肾衰竭和癌症病人，用年老体弱者，也要用抗生素。

腹泻用抗生素应首选氟哌酸（诺氟沙星）、阿莫西林、氨苄西林等。用何种抗生素、多少剂量、几天疗程，等等，均应由专科医生决定，患者应严遵医嘱。

便秘的治疗是一个非常综合性的过程，不是单纯使用药物能够有效。从食物来说，应该吃富含膳食纤维比较高的食物，比如水果、蔬菜，如苹果、香蕉、梨、菜花、芹菜、菠菜、南瓜、生菜等，应该忌烟酒和辛辣刺激的、油腻的食物，多饮水。

从药物来说，推荐乳果糖、聚乙二醇4000散，这些药对人体的副作用比较少。另外也可以口服肠道菌群调节剂，如整肠生、金双歧等，也可以使用促胃肠动力药。另外，便秘要特别注意养成定时排便的习惯，改善睡眠，多运动。

　1、开塞露

　　很多便秘患者都用过开塞露，它的特点是见效快，使用方法与其他口服类药物不同，是通过从注入的。它治疗便秘的原理是利用药物的高渗作用，软化大便，刺激肠壁，使人体产生便秘反应，同时还具有良好的润滑作用，使人体顺利排便。

　　2、番泻叶

　　番泻叶，在普通药店都有，形状似椭圆形小叶子。别名也叫旃那叶、泻叶。热水冲泡后即可当做茶饮服用，作用于结肠，通畅喝后一小时左右就能产生腹痛排便感。但是它属于刺激性排便药物，药力比较猛，建议尽量少用。

　　3、芦荟胶囊

　　很多长痘或者便秘的人群都服用过芦荟软胶囊，它的主要材料就是芦荟，芦荟汁液外用的美容作用众所周知，经过现代生物技术加工后成为口服药物，被人体吸收，同样可以达到排毒美容的功效。而排毒主要是通过排便，排出体内的毒素。

　　4、大黄

　　大黄是中医上的常用药，用过的人都知道它奇苦无比，但是用途十分广泛，别名又叫将军、肤如、生军、川军等，有攻积泄下的作用，可以用于治疗肠胃实热积滞，大便不通，腹胀腹痛等。

　　5、普芦卡必利

　　成年女性因为年龄增长，代谢缓慢，有些便秘严重的，使用轻泻剂不能缓解便秘症状，这时候可以用普芦卡必利治疗。普芦卡必利是一种受体激动剂，可以促进肠动力活性，从而缓解便秘。

　　6、乳果糖

　　乳果糖里面的成分不被肠道吸收，但是可以被结肠细菌分解成乳酸和醋酸，这样肠道的pH值就会降到6以下，这样的环境可阻断氨的吸收。同时乳果糖还具有双糖的渗透活性，能使水、电解质在肠腔中停留，从而产生高渗效果，因此可以作为渗透性泻药。因为它不属于刺激性排便药物，所以可用来治疗慢性便秘。

　　7、车前番泻颗粒

　　卵叶车前草的成分可以使大肠内粪便膨胀软化，番泻果实中的成分对肠道有轻微刺激作用。两者一起作用，能够产生比较温和的缓泻作用。切记，芬诺酯、洛哌丁胺等抑制肠蠕动的药物，不能与车前番泻颗粒一起使用，否则引起肠梗阻。

盐酸洛哌丁胺是一种白色或类白色的结晶性粉末，可以作为止泻药，或者是长效抗腹泻药物，多用于治疗急、慢性痢疾。服用过量时，可能出现嗜睡、便秘、肌肉紧张、瞳孔缩小、呼吸徐缓等中毒症状，可用纳洛酮解毒，并对患者进行至少48小时的观察，以便及时发现中枢神经系统的抑制作用。

问题分析：

你好，根据您的宝宝症状，在有五天不排便，需要积极儿科就诊，而且也不可以随便给宝宝服用止泻药物的，会引起便秘以及肠梗阻等症状，需要积极导泻治疗

意见建议：

建议注意保暖，给宝宝服用妈咪爱物质等，必要时候使用开塞露等治疗。