你好这位朋友；

楼上的朋友已经指出来了。精神疾病具有遗传性。你老婆没有精神分裂症，是正常的。那么，就可以要孩子，你们的孩子也应该没有问题。

但是，需要提醒你的是；如果你老婆或者孩子出现心情不好、焦虑不安、着急、抑郁等情况时，千万不要掉以轻心，要多关怀，多理解。实在不行，就赶紧找心理医生。

精神分裂症，往往都是从一开始心情不好、抑郁、焦虑开始的。先是最轻的一般心理问题。然后是严重心理问题、再以后是神经症、最后就是精神分裂了。所以，你只需注意预防就可以。

最后一点需要注意；精神分裂症是思维出现了问题。而心理问题，包括严重心理问题、神经症等，思维都是正常的。这个区分要注意。当然你区分不了。一定要找没有医学背景的心理咨询师来区分。医学背景的心理咨询师往往会把心理问题诊断为精神问题。这是医生的职业习惯。这点也需要特别注意。

精神病是可以遗传的。。而且每种病的遗传率都是不一样的（根据调查的出来的结果）而且每个地区的都不一样（环境）。。。（例如美国。。中国）。。。所以不可以肯定的啦。。而且你没说明白出来是什么病。。。所以不肯定。。。

但肯定的是：精神病是可以遗传的。。1楼的那位是乱答的。。

民间治疗精神病偏方

民间治疗精神病偏方，由于现在生活压力越来越大，有很多心理脆弱的人受不了一点点刺激就会变成精神病，精神病的人很痛苦，那有什么治疗精神病的办法吗？下面我和大家分享民间治疗精神病偏方。

民间治疗精神病偏方1

1、朱砂甘遂方

［用料］朱砂、甘遂各3钱，猪心1个。

［制用法］朱砂、甘遂研粉，猪心抛开，流出的血与朱砂、甘遂混合搓成丸，放到被开的猪心里，用线绑上，上锅蒸熟，1日内吃完。之后会上吐下泻，睡3夜后即愈。

［功效］安神，定惊。

注：献方人河北唐山刘雅庭。其姐40岁时受到惊吓患上精神病，神志不清、出门找不到家、听不懂别人说话、美丑不分、不吃饮不睡觉，非常消瘦。当地一有名的老大夫告知此方，用1次神志清醒且痊愈。

2、地龙方

［用料］地龙。

［制用法］地龙焙干研粉，用面或米汤搓成丸，每个5克左右。1日2次，早晚各1丸，2～3日见效。

［功效］清热，止喘，通络，平肝。主治高热狂躁、惊风抽搐，对调理躁狂型的精神病具有一定疗效。

注：献方人黑龙江哈尔滨刘收礼。其弟患精神分裂症30多年，严重时使用大剂量西药，狂躁不睡觉，上天窗大便不感觉丢人，一直都是刘先生在照顾。经此方调理后，基本能懂事理，有羞耻心，且能维修手表、电器，病情控制得很好。

提示：地龙是民间早有流行的治疗精神病的单方。可自行挖掘新鲜地龙，放入清水2小时排除腹中泥土，洗净后焙干使用。家人对病患心里的疏导和安慰也非常重要。

3、桐油树根土牛膝方

［用料］桐油树根2～4两（也叫木油，药店有售，有小毒用量不能超过4两），土牛膝2两，单竹芯2两（如没有可用牛角竹4两代替），竹茹2两，白矾3钱。

［制用法］将以上用料4碗水煎至1碗水，1次服下。轻者每日1次，重者每日2次，忌辛辣。

［功效］清热化痰，除烦，止呕。适用于精神躁狂症。

注：献方人山东东营李秀娟。其姐21岁时因恋爱受刺激，3天3夜不睡觉，抑郁伴有躁狂，不能自控经常打人，每日强迫按地板革的线走到脚起泡。全国各大医院都确诊为双向情感障碍，做神经摧毁手术。献方人的公公是中医，给出此方。其姐2013年12月份开始服用，4日后强迫症现象减轻，10日后明显改善。现在只需吃一种西药，外看不出她是精神病人。其舅公40岁患精神病，打人骂人，每次犯病后用此方很快恢复。此方出自于广东省医药卫生局内部选编，本中记载躁狂型9例、木僵型1例用后均于4～7日见效。

4、巴戟天半夏方（天半神丹）

［用料］巴戟天90克，半夏9克。

［制用法］将两味用水煎服，1剂止癫，10剂不再复发。

［功效］《中国历代名医名药全书》记载：此方具有补肾助阳、强筋健骨、祛风除湿之功效。针对躁动、癫狂、久而不笑、口中喃喃自语、事事不知、时而叫骂、时而唱歌等症。

注：献方人河北保定姚永顺。其友患病10余年，表现为精神失常、癫狂、说跑就跑、没有自控的意识，季节更换时是发病的高峰期。用此方9剂再未复发。

民间治疗精神病偏方2

四个民间小偏方治疗精神病

1、大黄汤

具体的'材料及做法：取生大黄五十克，首先用冷水浸泡川、时，煎煮两次，两次汤液混合，分早晚服用，半个月为一疗程，一般一到两个疗程就可好转或痊愈。

2、黄连解毒汤

黄连解毒汤的主要材料和治疗方法：取150g生石膏，20g黄柏，60g生大黄，20g黄芩，60g青礞石，15g黄连，30g青皮，30g芒硝(兑服)，60g夜交藤16g山栀仁，20g龙胆草克，准备一天的用量，水煎二次，分早、晚服用，半个月为1个疗程。

3、三香汤

三香汤的具体组成：瓜蒌皮、枳壳、桔梗、栀子、香豉、郁金、降香。加减：属癫证者加石菖蒲、远志、枣仁、淮小麦、胆南星、红枣;属狂证者加黄 芩、大黄、龙胆草、芦荟、胆星、生铁落、生石膏、水牛角、石菖蒲。用法：每日1剂，水煎，早晚各服1次。疗效：用本方治疗，癫狂病人(精分症)100例， 近期痊愈62例，好转29例，无效9例，总有效率为91%。

4、地龙

取适量的新奇地龙，放净水中游动两个小时，以便于排出腹中土壤。将洗净后每五百克地龙加白糖一百克克，放置二十四小时，使其自动熔化，然后再加 冷开水，连同地龙一同过滤，共得滤液一千毫升，放阴凉处备用。如果是冬天可加防腐剂，并放置在冰箱内。每次饮服1一百毫升，逐日两次，一个月为一疗程。此 中医治疗精神病秘方比较适用于面红目赤不安、大喊大叫、幻觉妄图的精神病患者。

　　对于精神病的遗传几率大吗专家指出遗传病通常有遗传性、终生性、家庭性、先天性等特点。国内外大量精神病的遗传学研究只能表明：精神病的发生与遗传有关，而不能断定精神病属于遗传病。在一般人群中精神病终生预期患病率为080%，但精神病患者亲属的终生预期患病率则远较一般人群为高，双亲患精神病的子女终生患病率为463%，双亲之一患病时子女终生患病率为167%，精神病患者兄弟姐妹之预期危险度为101%。从精神病的家谱调查资料中发现：精神病患者家属的患病率比一般人的患病率高62倍，精神病患者与健康人婚配，所生子女中患精神病几率为164%，男女双方均为精神病者所生子女患精神病几率为392%。

您好，科学研究临床证明，精神分裂症的病因中遗传因素占了70%，社会环境因素占30%，精神分裂症发病与遗传有密切关系。通过对精神分裂症患者进行系统的家谱调查(调查其父系、母系3代)，发现精神分裂症患者的家庭成员中，精神病的患病率比一般居民高6．2倍。

另外，如果一个精神分裂患者与另一个精神分裂患者结合，其子女患病的几率高达50%左右；而父母中如果有一方是精神分裂患者，其子女患病几率则是20%左右。遗传给子女的情况 是一样的！

精神分裂症遗传吗？

北京回龙观医院副主任医师 郝学儒

在临床工作中经常会遇到患者家属问这样的问题：“精神分裂症会遗传吗？”、“我们家从没有人患精神病，他怎么会得这病？”、“他能结婚吗？”、“我的孩子将来会得精神分裂症吗？”等等。面对患者家属焦虑的表情，回答这些问题并不难，只要我们弄清楚什么是遗传病？什么是遗传倾向？上述问题的答案就清楚了。

所谓遗传病是指遗传物质发生改变（突变或畸变）所引起的疾病，简称为遗传病。遗传病通常有遗传性、终生性、家庭性、先天性等特点。如19世纪英国维多利亚女王家庭就是一个著名的血友病家庭。在女王的后裔中，患血友病者通过携带致病基因的女儿的联姻，将血友病传给了欧洲的一些皇族，从而产生了一系列的血友病患者和血友病基因携带者。国内外大量精神分裂症的遗传学研究只能表明精神分裂症的发生与遗传有关，而不能断定精神分裂症属于遗传病。从精神分裂症的家谱调查资料中发现精神病患者家属的患病率比一般人的患病率高62倍，精神分裂症患者与健康人婚配，所生子女中患精神分裂症几率为164％，男女双方均为精神分裂症者所生子女患精神分裂症几率为392％。由此看来，精神分裂症确实有一定的遗传倾向，但并非所有的精神分裂症患者所生的子女都患精神分裂症。因此，建议处于生育年龄的病人，可以结婚，但不宜生育子女。

目前，心理专家共识的观点是精神分裂症是遗传素质和环境中生物学和社会心理因素共同作用下发生的。所以，我们在日常工作和生活中要为这些易感人群提供一个良好的生活和工作环境，减少对他们的不良刺激，从而降低精神分裂症的发病率和复发率。

精神分裂症

概述

精神分裂症是一组病因未明的精神病，具有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动的不协调以及精神活动与环境不协调为特征的一种最常见的精神病。多起病于青壮年，一般无意识障碍及智能障碍，病程多迁延。

19世纪中叶以来，欧洲精神病学家将本病不同症状分别看成独立的疾病。如法国Morel（1857）建议，将无外界原因而在青年发生的精神衰退病例称之为早发性痴呆。德国 Kahlbaum（1874）描写了一种具有特殊精神障碍并伴有全身肌肉紧张的精神病，称之为紧张症。Hecker（1871）则将发生于青春期而具有荒谬、愚蠢行为的病例，称之为青春痴呆，并指出多见于青年人，常以衰退为转归。1896年，德国克雷丕林在长期临床观察研究的基础上，认为上述不同描述并非独立的疾病，而是同一疾病的不同类型。这一疾病多发生在青年，最后发展成衰退，故合并上述类型命名为早发性痴呆，首次作为疾病单元来描述。

20世纪瑞士精神病学家布鲁勒（EBleuler，1911）对本病进行了细致的临床学研究，指出情感、联想和意志障碍是本病的原发性症状，而中心问题是人格的分裂，故提出了“精神分裂”的概念。加以本病的结局并非皆以衰退告终，因此建议命名为精神分裂症。E布鲁勒的精神分裂症概念作为一组病，故其含意比克雷丕林的早发性痴呆较为广泛。

由于本病的病程经过和转归的不同，以后有的学者建议将精神分裂症分为过程性精神分裂症和精神分裂症样反应，又有分核心型和周围型的。至于疾病的本质，从克雷丕林首先作为疾病单元提出以来，由于病因没有解决，精神分裂症究竟是一个疾病单元还是具有相同症状特点的一组疾病，是一个长期以来有争论的问题，有待于遗传、生化、脑结构形态、临床和长期的追踪观察研究来进一步阐明。

流行病学

本病的患病率是精神病中患病率最高的一种。在我国城市患病率为711‰，农村为426‰。城市明显高于农村。两性患病率大致相等。本病多在青壮年发病，最常见于15至35岁，有50%的病人在20～30岁发病，少见于10岁前（儿童精神分裂症）与40～50岁以后（晚发精神分裂症）。发病年龄与临床类型有关，偏执型发病年龄较晚、紧张型次之、青春型及单纯型最小。起病以亚急性与慢性居多。病程多呈持续进展，可导致社会适应能力的下降甚至精神衰退，若能早期发现，早期给予充分合理的治疗，多数病人可取得不同程度的疗效，故预后尚可乐观。

病因和发病机理

精神分裂症的病因至今未明。实验室和心理学检查均未达到能肯定协助诊断的特异性水平。围绕病因的研究，国内外学者积累了不少有参考价值的资料。从现有资料分析，本症是一种具有遗传基础的疾病，外界环境中的生物、心理社会以及环境因素对发病都可有一定影响。部分病人具有脑结构形态和发生上的改变。

1、根据专家调查，发现本病患者近亲中的患病率比一般居民高数倍，与患者血缘越亲近，精神分裂症的预期发病率越高。孪生子的研究与寄养子的研究结果也是一致的。

2、脑电图研究

多年来许多学者研究精神分裂症病人的脑电图，但结论不一。一般认为病人的脑电图属非特异性变化。大部分病人α活动减少，慢波与快波活动增加，也有报告有暴发性异常者。近年的脑电地形图研究亦显示有以上的发现。

3、社会环境因素

精神分裂症多发生在经济水平低或社会阶层低的人群，为国内外本病患病率调查的地区分布特点所证实。我国1982年调查资料表明，经济水平低的居民的患病率是经济水平高的居民的两倍。某些发病率调查资料，亦发现有同样趋势。Hollingshead等（1958）在New Baven社区调查，统计半年内的发病率，发现社会低阶层人群的发病率为高阶层人群的3倍。Giggs和Cooper（1987）在英国发病率调查资料，得出了同样结论。而躁郁症则未见这种分布特点。推测这可能与经济水平低,社会阶层低的人群，社会生活环境差，生活动荡，职业无保障等心理社会应激的负荷大有关，在遗传素质的基础上容易发病。

4、躯体生物学因素

丹麦精神病学家Schulsinger自1962年以来对母亲患严重精神分裂症的166名子女，进行了前瞻性调查，发现这一组高危人群长大后是否患精神分裂症与出生时的并发症如窒息、子痫等有关。追踪时患精神分裂症者，67％在出生时有某种合并症。提示在遗传负荷相类似的情况下，是否患精神分裂症取决于环境因素。1957年芬兰赫尔辛基有流感病毒A2流行，Mednick等对1957年11月至1958年8月出生的青年（年龄265岁）进行检查，发现胎儿于第4～6个月暴露于A2病毒流行者，成年时患精神分裂症者明显高于对照组。作者推测这与病毒感染影响了胎儿的神经发育的危险因素有关。

5、神经生化病理假说

精神分裂症的发生可能是由于体内代谢异常，产生有毒的中间产物造成自体中毒的假说由来已久。近20多年来由于脑生化研究，发现中枢神经单胺类等递质在保持和调节正常精神活动中起重要作用。某些精神药物或抗精神病药物的治疗作用，与某些递质或受体的功能有密切关系，因此提出种种假说：如中枢5－HT和NE通路功能障碍假说等等。其中以多巴胺活动过度假说，受到较大的重视。因为吩噻嗪类和丁酰苯类药物能较有效地控制精神分裂症的症状，其药理作用是与阻滞多巴胺受体功能有关。此外慢性苯丙胺中毒患者，可出现与精神分裂症十分相似的某些症状，而苯丙胺是多巴胺能的促动剂。用同位素与受体结合的方法，发现精神分裂症病人脑尾状核和壳核与上述同位素标记的神经阻滞剂的结合力明显高于对照组病人，说明精神分裂症病人突触后DA受体有增敏现象。最近报道用PET利用放射性示踪物上发射出来的正电子辐射，对脑生化代谢和受体功能进行检查。除发现精神分裂症病人前额叶葡萄糖代谢明显下降外，纹状体D2多巴胺受体增加3倍之多（未服抗精神症药物的病人），支持D2受体功能过度的假说。与递质合成或降解有关酶的活性测定：多数报告慢性精神分裂症血小板单胺氧化酶活性低于正常对照。

6、脑结构研究：

CT和MRI的研究，发现约30％～40％精神分裂症病人有脑室扩大或其他脑结构异常。脑室扩大也可见于初次发病的早期精神分裂症病人或精神分裂症高发家庭子女发病前的青少年。推测这可能是病人早年罹患中枢神经系统疾病的反映。最近的研究资料，除发现脑室扩大，且以前额角最为明显外，并发现胼胝体有明显的发育异常。这类病人临床特点是有明显的阴性症状，对治疗不敏感。根据以上各方面资料，Crow等提出了精神分裂症Ⅰ型Ⅱ型的概念。Ⅰ型临床以阳性症状为主（幻觉、妄想），对神经阻滞剂治疗反应好，无智力障碍，推测以D2受体增多为病理基础；Ⅱ型以情感淡漠、主动性缺乏等阴性症状为主，对神经阻滞剂反应不良，病理过程相对不可逆，有时存在智力障碍。

由于D2受体主要集中在纹状体， PET和尸检资料均表明 D2受体在皮质非常少，如何解释精神分裂症的思维、意志等障碍是神经生化和精神病理研究者十分关注的问题。

近年来根据神经生理、生化等的研究资料，提出了以下不同的假设。

Carlson（1990）提出精神分裂症是由于皮质下DA功能亢进和谷氨酸系统功能不平衡假说。其根据是PCP（Phencyclidine）是一种拟精神病药物，可产生模拟精神分裂症的症状。PCP的主要作用部位是谷氨酸受体，它实际上是谷氨酸的非竞争性拮抗剂。

Robbins等（1990）提出精神分裂症的额叶一纹状体功能缺陷假说。用氟去氧葡萄糖（FDG）对精神分裂症进行PET的研究资料，多数均发现额叶、基底神经节和颞叶3个脑区的葡萄糖代谢较枕叶、小脑或白质为低。其他脑血流图、EEG研究资料亦支持病人有额叶功能缺陷的看法。此外神经病理变化的绝大多数报告亦均发现位于额叶。

从现有资料可以看出：精神分裂症是一种具有遗传基础的疾病，环境中的生物、心理和社会环境因素对发病具有一定影响。部分病人具有脑结构和发生上的异常。遗传的传递方式。环境因素的作用以及脑结构形态异常，神经生化变化和临床特点的关系有待进一步阐明。

临床表现

（一）特征性精神症状

1．联想障碍

思维松弛（思维散漫）、破裂性思维、逻辑倒错性思维、思维中断、思维涌现（强制性思维）或思维内容贫乏及病理性象征性思维。

2．情感障碍

情感淡漠、迟钝、情感不协调（不恰当）及情感倒错或自笑（痴笑）。

3．意志活动减退

少动、孤僻、被动、退缩；社会适应能力差与社会功能下降；行为离奇，内向性；意向倒错等。

4．其他常见症状

妄想：特点多为不系统、泛化、荒谬离奇；原发性妄想（妄想知觉）；幻觉，以言语性幻听多见，评论性、命令性幻听，其他精神自动症等一级症状及紧张症症候群等。

（二）常见临床类型

1．偏执型精神分裂症

又称妄想型，是世界上大部分地区最常见的精神分裂型症类型。在我国约占住院及流行学群体调查病人的50％以上。一般起病较缓慢，起病年龄较青春型及紧张型晚。其临床表现相对稳定，常以偏执性的妄想为主，往往伴有幻觉。而情感、意志和言语障碍及紧张症状不突出，或情感迟钝、意志缺乏等“阴性”症状虽也常见，但不构成主要临床相。自发缓解者少，治疗效果较好。

2．青春型精神分型症

较常见。此型多始发于15至25岁之间的青春期，起病较急，病情发展较快。主要症状是思维内容离奇，难以令人理解，思维破裂。情感改变突出，喜乐无常，表情做作，傻笑、不协调。行为幼稚、愚蠢、作鬼脸，常有兴奋冲动行为及本能意向亢进。幻觉妄想片断零乱，精神症状丰富易变。预后较差，部分病人“阴性”症状发展迅速。

3．紧张型精神分裂症

国外发达国家资料及我国资料均说明本类型已大为减少，原因未明。一般起病急，多在青壮年期发病。主要临床相为病人言语运动受抑制，表现为木僵状态或亚木僵状态，紧张性木僵可与短暂的紧张性兴奋交替出现，主要症状有言语缄默，紧张性木僵、违拗、蜡样屈曲、倔强症、被动服从和持续言语、紧张性兴奋表现为突发而短暂性剧烈的兴奋发作，无目的地砸破东西。本型可有自发缓解，治疗效果较其他型好。

4．单纯型精神分裂症

较少见，本型青少年起病，发病缓慢，持续进行，病情自发缓解者少，早期可出现类神经衰弱症状，但自知力差，不主动就医。主要临床表现为日益加重的孤僻、被动、生活懒散、兴趣丧失、情感淡漠及行为古怪。由于妄想和幻觉等精神病性症状不明显，往往不易早期发现，是难于确定诊断的一个类型。在治疗上较困难，对抗精神病药不敏感，放预后最差。

5．未定型精神分裂症

临床上不符合上述四型，部分症状同时存在或难以分型者。并不少见，又称混合型。

6．精神分裂症后抑郁

当精神分裂症症状部分或大部分已控制后，部分病人出现抑郁状态，可持续较久。

7．残留型精神分裂症

精神分裂症阳性症状已基本消失，残余个别阳性症状，个别阴性症状，人格改变，社会功能恢复较好。

8．衰退型精神分裂症

以精神衰退为主要临床表现，社会功能严重受损，成为丧失劳动能力的精神残疾。

9．其他型精神分裂症

符合精神分裂症诊断标准，但不符合上述八个亚型的诊断标准者。

起病形式、病程和预后

起病可急、亚急或慢性，以慢性和亚急性者居多。病程经过有持续和间断发作两类。前者病程慢性迁延，逐渐出现精神衰退；后者病程在精神症状急剧出现一段时间后，间隔以缓解期；少数发作一次缓解后终生不复发。

预后与多种因素有关：起病较急，有明显的诱因，起病年龄较晚，病前性格无明显缺陷，家族遗传史不明显，病程为间歇性发作，阳性症状占优势者以及偏执型和紧张型预后较好。而慢性起病，无明显诱因，发病于儿童或青少年，病前性格内向，精神分裂症家族史阳性，病程呈迁延进展，单纯型或青春型，阴性症状占优势者等则预后较差。

诊断和鉴别诊断

精神分裂症的诊断主要根据临床特点，当前诊断建立在临床学基础上。限于现象学诊断，尚无肯定的实验方法协助诊断。

（一）诊断要点如下

1．包括可靠的病史与精神检查，病人表现有特征性的思维和知觉障碍，情感不协调、平谈以及意志活动缺乏等症状。

2．社会适应能力下降，包括社交、日常生活、工作和学习。

3．意识清晰，智能完好，但自知力不全或丧失。

4．病程有缓慢发展，迁延不愈的趋势，活动期精神病性症状持续不短于1个月，包括前驱期症状不短于3个月。

5．无特殊阳性体征。

（二）鉴别诊断

本病需要与下列疾病进行鉴别：

1．神经衰弱

主要与精神分裂症单纯型鉴别，鉴别要点为单纯型病人无自知力，无治疗要求。

2．强迫性神经症

精神分裂症病人的强迫症状内容较荒谬离奇、多变，病人对强迫性体验的情感不鲜明，自知力不完整，求治不主动。

3．躁狂症

急起发病并表现为兴奋话多的精神分型症青春型应与躁狂症鉴别。前者多为不协调性言语运动性兴奋；后者为协调性精神运动兴奋。

4．抑郁症

精神分裂症的紧张性木僵应与抑郁性木僵鉴别。前者接触困难、表情呆板，情感淡漠；后者是严重抑郁之情感活动。

5．反应性精神病

精神分裂症偏执型应与反应性妄想状态相鉴别。后者有精神刺激因素，病人病情围绕起病的精神刺激，情感反应鲜明，愿谈创伤后之情感体验，令人同情。

6．偏执性精神病

本症偏执型病人的妄想内容可变化不定或往往是荒谬或离奇、可自相矛盾。即可不固定，也欠系统性、多伴有幻听。而偏执性精神病人以系统妄想为主要症状，内容比较固定，很少伴有幻觉，如有短暂幻觉也与妄想联系较密切，在不涉及妄想情况下，不表现明显的精神异常。

7．症状性精神病（指躯体、感染、中毒所致的精神障碍）

症状性精神病人常见意识障碍，症状有昼轻夜重的波动性，可有恐怖性的幻视，均有助于鉴别诊断。

8．脑器质性精神病

脑器质性精神病具有智能障碍与相应的神经系统阳性体征。尤应警惕近年来较多见的散发性脑炎。主要表现为亚木僵状态，部分病人神经系统体征出现比精神症状晚，脑电图呈弥散性异常，仔细观察与分析，可有不同程度意识障碍，小便失禁等。

9．分裂情感性精神病

只有在疾病的同一次发作中，明显而确实的分裂性症状和情感性症状同时出现或相距时间很近，因而该发作既不符合精神分裂症，亦不符合抑郁或躁狂发作的标准，此时方可作出分裂情感性障碍的诊断。

10．人格障碍

分裂型、分裂样、边缘型及偏执型人格障碍应与精神分裂症加以鉴别诊断。人格障碍一般没有精神症状，即使有一些也是短暂的，主要应从病人的人格发展过程去分析，且缺少病程性的临床过程，这对鉴别诊断是极为重要的。

治疗

在精神分裂症的治疗中，精神药物治疗为关键性治疗。支持性心理治疗及改善社会心理环境，改善病人的心境也具有重要意义，一般是在病人病情好转时与药物治疗相结合进行。病情缓解期或慢性阶段，除适量药物治疗外，环境、心理治疗和社会支持十分必要，特别是对病人的社会康复，预防病人的衰退，以及提高病人适应社会的生活能力起着重要作用。急性阶段的安全护理及慢性阶段或康复期的家庭监护也很必要。

一、药物治疗

选用药物治疗时特别是确定首选药时宜慎重而周密地考虑药物的靶症状、精神分裂症的临床类型、病程特点，病人处于急性或慢性阶段，以及主要以阳性症状为主还是以阴性症状为主，病人的躯体状况、年龄特点及既往药物治疗的成败经验与教训也不应忽视。

（－）急性期治疗

1．氯丙嗪 适用于有精神运动性兴奋和幻觉妄想状态的各种急性精神分裂症病人。治疗剂量每日300～400mg，因镇静作用较强，宜缓慢递增剂量并可分为每日2～3次服用。

2．奋乃静 适用于年老、躯体情况较差的患者。适应症基本上同氯丙嗪。治疗剂量门诊以每日20～40mg为宜，住院病人可每日40～60mg，分二次服用，镇静作用比氯丙嗪轻，少见体位性低血压。

3．三氟拉嗪 除有抗幻觉妄想作用外，对阴性症状也有一定疗效，无镇静作用而有兴奋、激活作用。治疗剂量每日为20～40mg，分2次服用。

4氟奋乃静 适应症大致同三氟拉嗪，治疗剂量为每日10～30mg。长效制剂氟奋乃静癸酸酯（FD）适用于巩固疗效，预防复发的维持治疗，或有明显的精神症状而拒服药、对治疗不甚合作的病人。治疗剂量为25～50mg每2周肌注1次；维持剂量为25mg每3～6周注射1次。

5．氟哌啶醇 本药既有迅速控制急性兴奋，对慢性症状亦有一定疗效。长效制剂氟哌啶醇癸酸酯（HD）一般剂量为每2周肌注50mg（或每4周肌注100mg）。治疗适应症与疗程同FD。

6．氯氮平 本药有比氯丙嗪更强的镇静作用，既能迅速控制急性兴奋，控制幻觉妄想，对慢性症状亦有一定疗效。治疗剂量每日300～400mg分2～3次服用。该药能降低血液白血球与粒细胞，故治疗前及治疗过程中每2～3周后复查周围血白血球与分类，及时发现及时停药。

7．舒必利 适用于治疗以阴性症状为主的慢性精神分裂症与精神分裂症紧张型，因该药具有兴奋、激活作用，同时具有抗抑郁作用，治疗量每日800～1200mg，分2～3次服用。

8．五氟利多 本药为长效口服药，适用于对治疗不合作、拒服药的精神分裂症病人，便于暗服。治疗剂量20～40mg每周一次或三天一次，维持治疗用量可每周一次，每次20～40mg。

（二）慢性期或长期维持治疗

在急性发作的精神症状缓解后，较难预测是否将有复发或病程转为慢性者应作此治疗。DSM一Ⅲ一R资料统计，2年内用药维持治疗的病人复发率为40％；不用药巩固者为80％。为预防复发，第一次发作后，药物维持剂量不宜短于一年。如果病人为第二次发作（即第一次复发）则药物维持量宜持续2～3年，如系第三次发作，则不宜轻易停药。维持治疗的药物剂量应逐渐减量，以最小的有效剂量为宜。一般为急性期治疗量的1／4或1／5，治疗剂量高的病人可减至1／10。

（三）休克治疗及其他

紧张型精神分裂症、精神分裂症伴有明显抑郁症状者及某些精神分裂症病人经多种抗精神病药物治疗，而疗效不佳者可选择电休克治疗，或胰岛素休克治疗或低血糖治疗。电休克治疗一般疗程限6～12次为宜。胰岛素休克治疗或胰岛素低血糖治疗一般以40～60次左右为宜，可根据具体病例必要时适当增加次数。

（四）环境、心理治疗和社会支持

本项治疗对精神活动的社会康复、减少和预防精神衰退十分重要。无论住院病人的住院环境或出院病人的社区环境、工疗娱疗、集体（团体）心理治疗、妥善解决家庭矛盾与就业及开展家庭心理治疗，对减少复发、社会康复均起积极作用。

（五）护理

急性期主要是作好病人的安全护理。近年来精神科临床医护工作者观察到精神分裂症病人的自杀或伤人最难预防。因此，无论对住院病人或门诊病人均应提高预防病人自杀与伤人的警惕性。DSM一Ⅲ一R资料统计，50％的精神分裂症病人有自杀企图，10％自杀身亡。慢性期主要是作好病人的心理护理工作及家庭康复护理工作。

参考资料：

《健康时报》

近日，一对夫妻分别将对方送入精神病院的新闻上了头条，精神病这个词也再次进入人们的视野，那么“精神病”的判断依据到底是什么呢？一个正常人如何能证明自己没有病呢？接下来我们来具体了解一下吧。

一、首先，什么是精神病呢？

精神疾病是指在各种生物学、心理学以及社会环境因素影响下，大脑功能失调，导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病。

精神疾病的分类主要包括以下几方面：

1、器质性精神障碍：包括脑炎、躯体疾病相关的精神障碍，如低钠、低钾等代谢紊乱，以及甲状腺功能减退或亢进等；

2、精神分裂症：常见的表现有幻觉和妄想，病人会凭空听到声音，或感觉敏感、多疑，总感觉有人跟踪、监视自己；

3、情感障碍：包括抑郁症、双相情感障碍、恶劣心境等，还有情绪低落或情绪高涨；

4、焦虑障碍：包括广泛性焦虑、急性焦虑发作，以及特定的恐怖，如有的人怕蛇、怕高处等，均属于焦虑方面的问题；

5、强迫性和躯体相关障碍：此类病人可能有反复纠结的症状，或有身体上的不舒服；

6、进食障碍：如暴饮暴食、过度节食或贪食，均属于进食障碍；

7、性相关障碍：如暴露癖、性身份障碍、异装癖等；

8、儿童期精神障碍：多见于多动症和孤独症；

9、发育方面的问题：如精神发育迟缓等。

二、“精神病”的判断依据到底是什么呢？

对精神病的鉴定首先是从临床精神病学的基础出发，全面检查分析，确定有无精神病，同时从法律的角度确定犯罪时的精神状态及严重程度和它与犯罪的因果关系两方面考虑，具体判断标准如下：

1、是不能辨认自己的行为，一个人虽患有精神疾病，但如果仍有辨认自己行为的能力，还是要负相应的刑事责任。

2、是不能控制自己的行为，即虽可能有辨认能力但丧失了控制能力，其行为已无法受到主观意识的支配和控制。

3、是必须是在发生危害行为的当时处于不能辨认或者不能控制自己行为的状态。

4、是在精神疾病的间歇期或是疾病缓和期出现危害行为的，因其精神活动已恢复正常，即不能评定为无责任能力。

5、是处于智能缺损状态，即尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的状态，应当在一定程度上负刑事责任。

三、那么如果一个正常人进入精神病院，如何能证明自己没有病呢？

首先，辩解可能真的没有用

由于当你拼命辩解，企图寻求一大堆证据证明自己不是精神病的过程中，在人们的眼里你已经是一个精神病了，或许说是不正常了，而如果当你不再辩解，不再证明时，由于医师往往先入为主的以为你有精神病，所以也仅仅当你是承认了现实真相罢了，所有当被误送进精神病院时，一开始的任何动作，任何言语都是无效化的；

1、尽量地坚持沉默、安静，尽量不要暴露过激言语或负面能量

往往一个人被误送进精神病院，除了一些高智商犯罪，企图使人误以为自己是精神病外，更多的是被人栽赃。那么此时此刻，自己首要做的不是证明自己是否正常，由于医师总会相信挑唆之人的话，先入为主的以为你是不正常的，所以应该尽量地坚持沉默，当医师问你问题或许和你聊天时，应该坚持安静，尽量不要暴露过激言语或许是负面能量，医师总会十分在意患者的行为和言语，这是他们判别最直观的证据；千万不要做出过激的行为，比如：做出强烈的反抗，在医生面前大喊大叫。你这样做的下场，只会是被医生打一针镇定剂，然后被关进“小黑屋”。

2、该吃吃，该喝喝，该玩玩

二来，该吃吃，该喝喝，该玩玩，当然轻易不要和其他真实的患者谈话，这句话或许有些轻视意味，可是现实的确如此，当你真实能够和一个疯子谈话并且理解的时候，你离疯子其实也就不远了，千万不要以为你不吃不喝反对，或许说和所有人都能谈得来，医师就会觉得你正常了，反过来，你不吃不喝，医师只会以为你有自虐倾向，和精神病谈得来，只会让人以为你其实就是个疯子；

总结

总之，除了前面所说的受人栽赃（其实如果真是那样，说不定医师也是被收买的，那你无论做什么，其实都是没办法的），你会被送精神病院，肯定是做了什么过激反应，或许说是常人无法理解的工作，遇到后，首要应该马上坚持清醒，最快速度坚持沉着，调整好自己的情绪，尽力做好自己原本的姿态就好，多余的东西能不做就不做，能不说就不说，说多做多，错的也就越多，这样才能够愈加有助于医师的正确判别。所以唯一的办法就是不证明，抓住早上医生查房的机会，问什么答什么就行。平时乖一点，因为护士会有小本本记录病人异常情况。

当然，如果自己确实饱受精神痛苦，请遵医嘱治疗。要知道医院是给你治病的，不是害你的。

四、一个正常人如何能证明自己没有病，则需要从多个角度进行思考和分析。以下将从自我观察、社交关系、日常功能、心理健康和专业评估等方面，对该问题进行全面讨论。

1 自我观察：

11 没有明显的症状表现：一个正常人通常没有明显的精神病症状，如幻觉、妄想、丧失现实感、情绪波动等。

12 能够自主管理情绪：正常人能够自主管理自己的情绪，如愉快、悲伤、愤怒等，并且情绪反应与事件的关系相符。

13 能够理解和应对现实：正常人能够理解和应对现实生活中的各种情况，包括日常工作、学习、人际关系等，不会出现过于困惑或无法适应的情况。

2 社交关系：

21 良好社交技巧：正常人具备良好的社交技巧，能够与他人保持适当的互动和沟通，并且不会表现出突出的社交障碍。

22 维持稳定的人际关系：正常人通常能够维持稳定的人际关系，能够理解和维护他人的情感需求，不会因为个人特质或行为而导致频繁的冲突或矛盾。

3 日常功能：

31 正常的生活习惯：一个正常人通常具备正常的生活习惯，如良好的卫生习惯、正常的饮食作息、适度的身体锻炼等。

32 较高的学习能力和工作能力：正常人通常有较高的学习能力和工作能力，能够完成各种学习和工作任务，并且在工作岗位上表现出相应的成绩和能力。

4 心理健康：

41 健康的心理状态：正常人通常具备良好的心理状态，能够积极面对生活中的各种挑战和困难，并且能够自我调节和保持心理平衡。

42 没有明显的心理障碍：一个正常人通常没有明显的心理障碍，如焦虑、抑郁、强迫症等。

5 专业评估：

51 医学专家的评估：若自己对自己的身体或心理状态有疑问，可以寻求医学专家的评估和指导，比如心理学家、精神科医生等进行专业的评估和诊断。

52 心理健康问卷调查：在一些心理健康机构或社区中，通常会提供心理健康的问卷调查或测评工具，通过填写这些问卷调查可以间接反映自己的心理状态。

综上所述，一个正常人可以通过多个角度来证明自己没有精神病。自我观察、社交关系、日常功能和心理健康等方面均可以提供一些证据。此外，如果对自己的身体或心理状态有疑问，可以寻求医学专家的评估和指导，进行专业的评估和诊断，以获得更准确和全面的判断。

五、就新闻中的情况，那么，这对夫妻究竟谁有病？还是双方都将精神病院当作合法拘禁场所，以达到报复对方的目的？

这对夫妻究竟谁有病还是要经过专家的诊断才可以下定论，如果双方是将精神病院当作合法拘禁场所，以达到报复对方的目的的话，这种行为是违法的。

首先，精神疾病患者的收治，分自愿住院（即患者本人同意）、“非自愿住院”（即除个人自行到医疗机构进行精神障碍诊断外，疑似精神障碍患者发生伤害自身、危害他人安全的行为，或者有伤害自身、危害他人安全的危险的，其近亲属、所在单位、当地公安机关应当立即采取措施予以制止，并将其送往医疗机构进行精神障碍诊断），以及强制医疗三个部分。第三个部分主要针对涉及的刑事案件，经鉴定不负刑责的精神病人，经法院判决需强制医疗。

此事件牵扯到的是第二种情况，即“非自愿”住院。“非自愿”住院条件有两个：伤害自身、危害他人安全的行为，或者有伤害自身、危害他人安全的危险的。伤害自己的情形，必须经过近亲属同意，但有危害他人的行为或是有危害他人安全行为的，家人或者是其所在的单位、民政以及公安等都有权力送医。医院在收治时，家属提供患者的既往病史是很重要的收治依据，再加上家属的陈述，如果门诊收治时就能够诊断，收治即可直接用药，如若当下难以下诊断的，需先收治观察72小时，观察最长不超过两周，医生会根据收治的依据，进行微检查，再加上精神检查，主要是通过谈话，来发现入院者有哪些不正常的地方，确诊了才能用药，观察期间是不能用药的。

这对夫妻无需向谁证明自己没病，不认可医院的诊断，可起诉医院，行政部门不作为的，可进行行政诉讼，法院会启动精神病鉴定程序。为避免干扰，当事人可向法院申请找外地的机构鉴定。

从法律上来说，夫妻任何一方，既不能未经法院认定，也不能在没有出现法定的伤害他人的情形下，就擅自以监护人的名义将对方送往精神病院强制其住院治疗。

医疗机构也不能未经严格审查监护人资格以及进行严谨的精神疾病诊断，特别是不遵守法律关于收院治疗的程序规定和实体规定，未严格审查是否有“伤害他人”的情形，就依据夫妻一方的说辞直接对另一方实施限制人身自由的住院治疗措施。

如果发生擅自强制住院的情形，卫生行政部门应当对该医疗机构的违法行为作出行政处罚，医疗机构也应当为其违法的医疗过错行为给患者造成的损害承担赔偿责任，特别是相关人员对不符合住院治疗情形的患者或者正常人实施强制住院的，还应当承担非法拘禁罪的刑事责任。

以上就是关于精神病的一些知识了，大家可以大致了解一下，生活中我们一定要培养乐观开朗的性格，多接触美好的事物。要增强适应社会环境的能力，要树立正确的人生观，及时缓解苦闷，尽快消除烦恼，不要遇事苦思冥想、不要整日忧愁丛生。