薛育麒。

薛福辰的孙子薛育麒曾在北洋医学堂读书，成绩优异，后以医生为职业，一生坎坷，1934年红军长征后，薛育麒率上海红十字会巡回医疗队赴赣南，临行前慨然陈辞，我的祖父为清朝慈禧太后治病，我要到赣南去为伤病兵民治病。

薛福辰，字振美，号抚屏，生于清道光十二年(1832年)，祖居无锡县西漳寺头，后迁城内前西溪，清末外交官薛福成之长兄，生平幼年聪慧过人，7岁能试作文章。

坊间一直传闻，慈禧太后对李莲英“宠爱”胜久不衰，一方面李莲英对慈禧太后忠心外，另外一方面，李莲英有“杀手锏绝活”，李莲英是一名假太监；和嫪毐一样，以太监为名，实际是并未净身正常男性；李莲英可以日夜陪伴慈禧太后；这也是慈禧太后对李莲英胜久不衰“宠爱”的原因。

第一、 坊间传闻46岁的慈禧太后曾怀孕过。

光绪六年，守寡20年的慈禧太后突然得了一种“怪病”，整日浑身不适，除茶饭不思外，还时不时恶心呕吐。

慈禧太后平时生活中非常注重保养，鲜少生病，慈禧心中暗想：“难不成这次中奖了”。

光绪听闻慈禧太后患病久治不愈，慈禧太后风流韵事在宫中早已经不是什么秘密，光绪也略有耳闻，光绪帝想趁机一探实情。

光绪帝召宫中御医给慈禧太后看病，御医对于慈禧太后后宫之事也略有耳闻，隔着几层纱，御医为慈禧号过脉后，对于慈禧太后病情，御医心中和明镜一样。

光绪询问御医：太后究竟何病？

御医们面面俱到，心里都明白，倘若说出实情，必死无疑；于是，御医一番诊断后判定：慈禧太后因操劳朝政导致身体不适。

御医只能开一些滋补方子以求自保；可想而知，御医这方子根本不了慈禧太后“病根”。

宫中能御医都看不好慈禧这病，迫不得已，光绪暗下秘旨，令各级官员推荐名医，推荐前来名医不少，但谁也都瞧不出慈禧太后“病根”。

李鸿章得知后，推荐无锡名医薛福辰，光绪下旨，命人八百里加急召薛福辰进京为慈禧太后看病。

薛福辰见到圣旨后，不敢抗旨不尊，将家中大小事情安排好后便起身前往京城。

薛福辰来到慈禧太后寝宫跪拜完毕后，开始为慈禧诊脉，隔着几层纱，薛福辰为慈禧号过脉后，心中了然于心：“原来太后有喜了”。

咸丰皇帝早已驾崩多年，太后怎么可能怀孕？薛福辰心中惊起一阵冷汗，该怎么汇报，思虑再三，薛福辰是这样汇报的：

“太后为国操劳，心力交瘁，气血阻滞，积于腹中，治宜行气通络，清淤活血；气血一通，身体自然健康无恙”。

慈禧听到后，心中大喜，脸上忧愁去掉一半，光绪帝听闻后催薛福辰开药房。

薛福辰听闻后，立即跪下求宽恕：

“启禀皇上，太后，草民有一难言之隐，祖上有规定，凡为王公贵族看病，一律不留配方，只配药；太后老佛爷当然例外，草民这药方只能老佛爷一人预览；药也只能草民亲自煎，三十六个时辰后再亲自奉上”。

薛福辰这番话恰到好处，他直接说道慈禧太后心里去了，慈禧看过药方，一眼明白薛福辰用意，不等光绪开口，慈禧批准了：准奏。

不久，薛福辰将慈禧太后“怪病”治愈，自己也保住小命。

慈禧太后从26岁开始守寡，46岁的慈禧怎么可能怀孕？坊间传闻，这和李莲英有关。

李莲英究竟是不是真太监，看接触过李莲英的宫女如何讲：

安德海言行举止扭结作态，实际上是个爷们，慈禧守寡后，一直是安德海陪伴。安德海和慈禧之间秘事还被慈安撞见过，慈禧苦苦哀求，慈安才未将这丑事揭穿。

此后，慈禧愈发胆大，安德海去世后，李莲英很快取代了他，成为慈禧身边大红人；慈禧特意将李莲英升为太监总管，破格官至二品，慈禧此举违背清朝祖制。

这次禽流感的运气病机较为复杂，有时邪，也有伏邪；与风、火、燥、寒等均有关系。

从运气的观点看，疫毒藉时气而入侵，得伏气而鸱张。对危重症的治疗，需从伏寒、伏燥角度来强调扶阳、护津的原则大法。

最近出现的H7N9禽流感疫情。这是一种全球首发的新病，与一般流感的证候特征有所不同，死亡率高，若默守过去防治其它流感的经验方药，恐难以取得满意效果，应深入挖掘前人治疗疫病的宝贵经验，开拓思路，多途径探索更佳方法。

清代著名温病学家薛生白说：「凡大疫之年，多有难识之症，医者绝无把握，方药杂投，夭枉不少，要得其总诀，当就三年中司天在泉，推气候之相乖者在何处，再合本年之司天在泉求之，以此用药，虽不中，不远矣。」

人感染H7N9病毒虽还不属大疫，但也是首次出现的与一般流感不同的「难识之症」。运气理论强调天、人、邪三因致疫，「必先岁气」是《黄帝内经》提出的重要原则，「不知年之所加，气之盛衰，虚实之所起，不可以为工矣！」故对新发疫病，可先从运气角度去探寻病机治则。

产生H7N9禽流感疫情的运气原因分析

从中医五运六气的角度分析，癸巳年「岁火不及」，但又是「同岁会」之年，「不及而加同岁会」，一般情况下是可作平气看待的。但「癸」作为「不及」之火，仍易受到寒水之气的侵袭，加上地支「巳」是运气理论中的「对化」年，理论上「对化盛而不实，胜而有复」，是说这种均衡不够稳定，容易发生胜气和复气，也容易出现倒春寒。若出现偏寒或雨水偏多的情况，则是运气失常的表现，所谓「寒化雨化胜复同，邪气化度也」。

据今年的实际气候观察，司天之气的厥阴风木和一之气的客气阳明燥金在年初均迁正到位，并未出现明显的升降失常；但随后出现了较多较强的沙尘暴，3月上旬气温的回升亦偏早偏高，这在运气理论上是由厥阴风木之气「至而太过」引起的，「风燥火热胜复更作」；至3月下半月开始，又出现了较剧烈的倒春寒，寒潮频繁，气温变化起伏大。例如4月14日中新社指出：「辽宁省正经历45年来最冷的春天。记者14日从辽宁省气象局了解到，4月上旬辽宁平均气温较常年低3．2℃，为1969年以来同期最低温，期间3次遭遇四月飘雪」。

《黄帝内经·至真要大论》说：「厥阴司天。客胜则耳鸣掉眩，甚则咳。」所谓「客胜」是「客气之胜」，陆懋修《内经运气病释》说：「此言客初气燥金胜，客二气寒水胜，客三气风木胜也。……燥胜、寒胜皆能致咳。」现在三个客气均表现为较强烈的可以「致咳」的胜气，出现H7N9禽流感疫情，也就不足为怪了。

对疫情的规模和发展趋势的五运六气分析

由于癸巳年总的运气条件不是很差，又没有「三年化疫」和「升降失常」等大的致疫因素，现在出现的运气失常是由「当时之气」的太过而引起的胜复变化，不属于易引起大疫的「非时之气」。从我们以往对历史疫情的分析情况看，这样的运气失常产生的疫情大多是小疫。因此，从运气理论推测，本次流感不会发展成像SARS那样的大疫情。

5月5日是立夏节，立夏后的运气将有所转变，可期望出现疫情消退的转折点；三之气时段是司天之气的厥阴风木主令，主气少阳相火。虽「火克金」，肺金仍易受邪，但这时寒气已去，出现风热气候在运气理论上是「正化度」，应无大碍；若偏寒湿则对疫情反而不利了。四之气运气转为湿热，已不再支持H7N9禽流感疫情的持续，但需警惕湿热黄疸一类其他疫病的发生。

对当前疫病的病机和治则分析

春节前，我国北方省份曾出现过一些流感疫情，那时的运气是湿土在泉，气候的特点是雾霾严重。进入癸巳年后，运气和气候都出现了明显变化，2013年2月份全国流感发病总数从1月份的16012例减少为9806例，说明原流感已消退。现在发生的H7N9禽流感疫情，由于运气和气候条件与去年冬天已有明显不同，而且是在原流感消退后发生的，致病的病毒也不同，故这次的流感不是去年冬天流感的延续，运气病机和中医治则也应和去年冬天的流感不同。

引起当前疫情的运气因素：一是厥阴司天的「风」气太过和气温回升过急，风从火化出现的「火」气；二是一之气阳明客气气候偏燥伏下的「燥」气；三是二之气的客气太阳寒水过强导致的倒春寒之「寒」气，亦有去年冬季前期气温偏低的「伏寒」因子；四是《内经》所说「二之气寒不去，民病热于中」，即由寒入里所化之「热」气。故这次禽流感的运气病机较为复杂，有时邪，也有伏邪；与风、火、燥、寒等均有关系。

这里重点讨论一下「风」、「寒」「燥」三个关键因素，因火热病机是目前流行的温病学说中的显学，不会被忽视，这里就省略了。

1、「风」——今年是厥阴风木司天，实际气候也是多风。风从火化，3月上旬出现了气温回升偏早偏高的现象，气象部门称：「3月以来，全国平均气温3．5℃，较常年同期偏高2．3℃，……入春明显偏早」；「截至3月7日，与常年相比，西南东部大部地区、江南大部及福建北部等地入春时间偏早10天至20天」。中医理论认为厥阴风木与少阳相火相表里，「实则少阳，虚则厥阴」。今年厥阴气来偏早偏强，出现气温回升偏早偏高即为厥阴气实的表现。但这种「风」和「火」是时邪而非伏邪，侵犯人体较表浅。故临床初起病轻者可按少阳病论治。清初三大名医之一的张璐治春温就力主从少阳论治，多用小柴胡加减。我们近期临床上用小柴胡汤加减治疗一般流感疗效甚佳。

彭子益《圆运动的古中医学》中用乌梅汤（乌梅、薄菏、白糖或冰糖）治温病。一般认为乌梅酸敛收涩，不宜外感初起诸证，但彭氏书中列举了15则病案，皆有卓效。彭氏认为「乌梅为风木要药，收而不涩，能生津液，温病尤宜」。张志聪《本草崇原》释乌梅：「梅实结于春，……主敷布阳气于腠理」；「味酸，得东方之木味，……而得春生之上达也。」乌梅的这一药性特点，用于厥阴风木所致肝、肺功能失常的疫病，特别是舌红少苔者，比较契合。此也符合《黄帝内经》「风化于天，治以酸温」的原则。彭氏此方从《鲁府禁方》「梅苏丸」化裁出，妙在方中「加薄荷以开卫气之闭束也」，更可免留邪之弊。

2、「寒」——前面已谈到今年的倒春寒较为严重，了解到H7N9禽流感感染患者出现恶寒和全身酸痛者较多，符合受寒的证候特征。按伤寒的理论，受寒明显出现高热无汗头痛身痛者可用大青龙汤；恶寒明显且脉偏沉细者还可加附子。个别痰稀白量多者亦可用小青龙汤。青龙东方之象，应于风木春气，方名「青龙」，别有深意。

但倒春寒是时邪，中医疫病学说认为，疫病的重证都有「伏邪」因素。晚清无锡名医薛福辰说：凡病内无伏气，病必不重；重病皆新邪引发伏邪者也。

注意到这次H7N9禽流感得病者以老人为多（截至4月16日17点，共确诊发病71例，其中50岁以上的56例，占了78．87%；而20岁以下的青少年总共只有2例，且上海一儿童患者已治愈出院，北京的一名患儿亦已痊愈出院。另有一名4岁儿童是病毒携带者，未发病）；老人中又以男性为多（50岁以上的56例中，男性43例，占了76．79%，而50岁以下的15例中，男8女7，无明显差别），如何解释这一现象？中医学理论认为男性中老年人的特点是命门阳气渐衰，若「冬不藏精」，则春季易发为温病。龙砂医学流派的代表医家柳宝诒在《温热逢源》中论述道：「盖以肾气先虚，故邪乃凑之而伏于少阴，逮春时阳气内动，则寒邪化热而出」，「惟冬不藏精故受寒，其所受之寒，无不伏于少阴。」伏邪从少阴内发，故初起即可见里热重症。对伏气温病的治疗，柳宝诒认为「叶香巖之辛凉清解，则失之肤浅矣。愚意不若用黄芩汤加豆豉、玄参，为至当不易之法」。

此病危重证的治疗，尤当重视伏寒因素。柳宝诒说：「寒邪潜伏少阴，寒必伤阳，肾阳既弱，则不能蒸化而鼓动之，每见有温邪初发，而肾阳先馁，因之邪机冰伏，欲达不达，展转之间，邪即内陷，不可挽救，此最难着手之危证。」再考虑到前一阶段较为严重的倒春寒，个人意见在重症患者的救治中，应重用扶阳类方药（柳宝诒评喻嘉言用温阳法有「非此大力之药，则少阴之沉寒，安能鼓动」之论），而相对慎用苦寒重剂。

柳氏又认为「伏气随时外发，亦必兼挟时令之邪。」「其为时邪引动而发者……轻者可以兼治，重者即当在初起时，着意先撤新邪；俟新邪先解，再治伏邪。」故上述青龙、柴胡诸法，可以随机兼备。

3．「燥」——今年一之气的客气是阳明燥金，气象数据显示的降水量也明显偏少，应了《黄帝内经》「风化于天，清反胜之」的运气特点。注意到H7N9禽流感重症患者除了大多干咳少痰外，乏力明显，且很快出现呼吸窘迫症状，咳痰带血，与2003年的SARS有相似之处。这就要考虑「伏燥」问题了。SARS是由庚辰年的燥、热伏邪「三年化大疫」而引发的，今年虽没有三年前的伏燥因素，但去年冬季后期的气候已经偏燥，提早出现的燥气可以对现在发生的疫病形成伏燥因子。尽管这种伏燥不深，但也是要考虑到的因素。伏燥伤肺，最易灼伤阴液，阴液一伤，变证蜂起，「存得一分津液，便有一分生机。」故治疗时尤当步步顾护其阴液。

从运气的观点看，疫毒藉时气而入侵，得伏气而鸱张。本病危重症的治疗，需从伏寒、伏燥角度来强调扶阳、护津的原则大法。

「伏气」是中医疫病学说中的重要概念，对温病重症的救治尤为重要，何廉臣在《重订广温热论》中告诫：「医必识得伏气，方不至见病治病，能握机于病象之先。」而现代中医教科书中对伏气问题常置而不讲，严重影响了中医治疗疫病的整体水平。

由于目前禽流感病机较复杂，变化较多，各种情况不能尽述。遵照《黄帝内经》天人邪「三虚致疫」的理论，当辨天（五运六气）、辨人（个体差异）、辨病证，三者结合起来，方能更全面体现中医学天人相应的整体思想和三因制宜的灵活思路，以期达到更好的临床疗效。

在公元一八八零年，四十六岁的慈禧太后突然患上了一种“怪病”

经常浑身不适，懒散犯困，茶饭不思，恶心呕吐，不管御膳房的御厨们做多么好的食物，但总是不能让慈禧太后满意，好几位御厨还因为这件事挨了大板。慈禧毕竟是过来人，自己身体向来都很好，而且一直很爱惜自己的身体，这一次突然出现这种情况，不会是自己怀孕了吧？自己也不敢想象。

光绪虽然是一个傀儡皇帝，但对慈禧太后是非常孝顺的。

听说皇额娘身体不适，多日不见好转，请了最好的御医给慈禧太后诊治。御医们对太后的风流韵事多少有些耳闻，虽然是隔着好几层纱帘，但为太后把过脉之后，心里个个都跟明镜似的，对太后的“病情”也就有了八九成的把握。可是一到了老佛爷的这，都不敢说出事情的真相。为了保全自己的性命，只好给慈禧太后开一些美容养颜的药。

无锡名医“薛福辰"

看到皇额娘久治不愈，光绪皇帝秘密下发命令，派护卫去宫外寻求医术高人进宫为皇太后诊治病情。虽然来了有无数的名医，但都不敢肯定的判断出慈禧太后的“病情”。

毕竟这个年龄哪有怀孕的现象发生，正在光绪皇帝发愁至极的时候，总督李鸿章推荐了无锡名医薛福辰前来为慈禧太后诊治。八百里加急送到无锡西漳寺头，召薛福辰火速进京为皇太后诊治。