如何查询医保有没有断交
法律分析:1社保局查询 如果不确定社保状态,可以携带身份证到当地社会保险经办机构业务办理大厅查询。
2电话咨询 拨打劳动保障综合服务电话“12333”进行政策咨询和信息查询。医到社保局网站查询,或者带上身份证去医保局查询。中断参保两个月以上再次参保者,须从再次参保之日起,满12个月以后住院,统筹医疗基金开始支付待遇。基本医疗保险不能补缴。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
只要补缴即可。
自续交的方式一般是到医保所在地的社保局去办理自缴的手续,具体的操作方式需要到当地的社保局咨询。
医保中断,连续3个月中断缴纳基本医疗保险费或累计中断缴费6个月的,停止享受基本医疗保险待遇。
恢复缴费后,连续中断缴费3个月的,在连续缴费满6个月后方可重新享受统筹基金支付待遇,累计中断缴费6个月的,在连续缴费满1年后方可重新享受医保待遇。
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医保特点:
具有“低水平,广覆盖”的特点,缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准,广泛覆盖城镇所有单位和职工,不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担,统账结合”的特点;以“以收定支,收支平衡”为原则。
医保优势
按统一标准享受待遇。同样的准入条件,收费标准相同,享受的待遇也相同,不存在高低差别。员工门诊费用可从个人账户中扣除,扣完以后由员工自行付费。员工住院费用按比例报销:1万元费用三级医院报销86%;1万至2万元费用三级医院报销88%;2万至4万元费用三级医院报销92%。如果员工连续几年不生病个人账户资金可以累计滚存。
医保缺陷
每一次住院有一个基本起付线的免赔额,分别为:一级医院500元,二级医院750元,三级医院1000元,这些费用需要员工自行承担。甲类药和乙类药按比例报销,进口药不予报销,超过4万元保障额度就得自行付钱。
:医保
一、辞职了医保社保断交了怎么办
1、辞职了医保社保断交了,有三种解决方法,分别是:
(1)代办社保;
(2)找新工作。去外地发展,在其他地区建立账户的,重新缴纳社保,等退休前,再把所有的社保转移到退休地;
(3)到社保局购买。
2、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第十六条
参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的,按月领取基本养老金。
参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的,可以缴费至满十五年,按月领取基本养老金;也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险,按照国务院规定享受相应的养老保险待遇。
第十九条
个人跨统筹地区就业的,其基本养老保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。个人达到法定退休年龄时,基本养老金分段计算、统一支付。具体办法由国务院规定。
二、职工医保和居民医保的区别是什么
1、面向对象不同。居民医保主要面向的是没有工作的居民,低保户,学生儿童等人群。职工医保面向的是有工作单位或者灵活就业人员,个体工商户等;
2、费用来源不同。居民医保由个人缴费,财政给予补助。一般财政补助的金额比个人缴纳的要多。职工医保由单位和个人共同承担缴费,一般是单位缴纳8%,个人缴纳2%;
3、缴费标准方式不同。居民医保是按年缴费,有征缴期,一般是每年的9到12月份缴纳下一年的费用,如果不在征缴期内缴费,会有一定得等待期,也就是会有一段时间不能享受待遇。职工医保是按月缴费,一般规定每月的几号之前缴费,如果超期缴纳,会有滞纳金,而且未交费期间如果发生医疗费用,是先不给报销的,等缴费之后才会报销;
4、享受待遇不一同。居民医保缴费较低,所以待遇较低,报销比例一般是45%到65%左右。职工医保每月缴费,待遇较高,报销比例一般是70%到90%左右;
5、缴费要求不同。居民医保必须按年缴费,不缴费不能享受待遇。
职工医保断交后可以办理补缴。
如果用人单位因为某种原因导致医保中断,可以办理补缴;如果是个人的,可以以灵活就业人员身份续缴社会保险费。包括基本养老保险费、基本医疗保险费、大额医疗保险费,是否补缴中断期间的社保费决定权在个人。如果当月是以个人形式缴纳的职工医疗保险的话,是不视为中断的,可以继续享受医保待遇。
如果中间出现中断,就不能继续享受医保报销,待到缴费时间符合当地的要求后,再享受具体的待遇。在欠缴之日起3个月后补缴欠缴费用、利息和滞纳金的,参保人员缴费年限可以累计,职工社会医疗保险待遇不予补付,期间参保人员应当享受的职工社会医疗保险待遇由负有缴费义务的用人单位承担。
查询职工医保缴费记录方法如下:
1、打开支付宝,点击更多;
2、点击城市服务;
3、进去之后,点击电子社保卡;
4、点击社保查询;
5、进去社保界面之后,点击参保缴费明细;
6、进去参保缴费明细界面,找到基本医疗保险和大额医疗保险,这就是医保,一般基本医疗保险缴纳的比较多;
7、点击基本医疗保险进去,可以看到医保缴费记录,也可以看一下大额医疗保险缴费记录,这个一般缴纳的比较少。
综上所述,根据规定,用人单位未按时缴纳职工社会医疗保险费的,从欠缴次月起,参保人员暂不享受职工社会医疗保险待遇;在欠缴之日起3个月内补缴欠缴费用、利息和滞纳金的,延期缴费期间应当由统筹基金支付的医疗费用可以补付,参保人员缴费年限可以累计,相应金额补划至个人账户。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第五十七条
用人单位应当自成立之日起三十日内凭营业执照、登记证书或者单位印章,向当地社会保险经办机构申请办理社会保险登记。社会保险经办机构应当自收到申请之日起十五日内予以审核,发给社会保险登记证件。
用人单位的社会保险登记事项发生变更或者用人单位依法终止的,应当自变更或者终止之日起三十日内,到社会保险经办机构办理变更或者注销社会保险登记。
市场监督管理部门、民政部门和机构编制管理机关应当及时向社会保险经办机构通报用人单位的成立、终止情况,公安机关应当及时向社会保险经办机构通报个人的出生、死亡以及户口登记、迁移、注销等情况。
您好,查询方法如下:
一、 电话查询:拨打社保局服务电话12333查询。
二、社保中心查询:可以咨询当地的医保部门或单位社保办理人员;
三、网上查询:1、首先打开自己所在城市办理的医保卡官网网站;2、找到以后直接进入,然后找到信息查询模块点击进入;3、接着点击个人医保查询进入开始查询;4、然后我们在查询入口输入自己的身份证号码和密码进行查询即可。
怎么查询医保缴费记录
1、社保官网查询:
用户可登录参保地社会保险公共服务平台,点击个人用户进行登录,登录完成后在页面找到“信息查询”—“个人医保查询”就能查询到城乡居民基本医疗保险个人缴费信息了。
2、手机APP查询:
有的地区会有专门的政务APP,以福州为例参保人可以下载一个闽税通APP,打开后在此页面可看到城乡医保缴费记录查询,进入后正确地输入参保人的身份证号码、姓名首字以及要查询的时间区间,点击查询就能查到相关的缴费信息。
3、微信查询:
各地区一般都会有专属的“xx本地宝”微信公众号,大家可在后台直接输入居民医保,然后就会出来当地关于城乡居民医保的信息。其中就包括城乡居民医保的查询,点击上面提供的链接就能进入医保缴费查询的入口,然后按照页面的提示输入正确的信息就能查询。
4、到医疗卡发卡银行查询:
现在人们的工作都非常紧张,没人愿意亲自到社保局服务大厅查询,电话查询有时也会占线,而且有些问题在电话里也解释不清楚。因此更多的人更倾向于网上城镇居民医疗保险个人查询的方式。
五、 法律依据中国的基本医疗保险制度实行社会统筹与个人账户相结合的模式。基本医疗保险基金原则上实行地市级统筹。基本医疗保险覆盖城镇所有用人单位及其职工;所有企业、国家行政机关、事业单位和其他单位及其职工必须履行缴纳基本医疗保险费的义务。目前,用人单位的缴费比例为工资总额的6%左右,个人缴费比例为本人工资的2%。单位缴纳的基本医疗保险费一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人账户;个人缴纳的基本医疗保险费计入个人账户。统筹基金和个人账户分别承担不同的医疗费用支付责任。统筹基金主要用于支付住院和部分慢性病门诊治疗的费用,统筹基金设有起付标准、最高支付限额;个人账户主要用于支付一般门诊费用。在其中,大家需要注意的是:一方面医疗保险解除了劳动者的后顾之忧,使其安心工作,从而可以提高劳动生产率,促进生产的发展;另一方面也保证了劳动者的身心健康,保证了劳动力正常再生产。
针对社会养老保险、失业险、生育保险和工伤险等,只要是你申请办理交费备案账户,在通常情况下不论是用人公司职工,都是会准时交纳。牵涉到员工个人,都是需要在发放工资的时候才能代收代缴,可以正常的发放工资的部门,一般针对自己交一部分都是会扣钱。企业在向税务机关交纳社保时,都要依照规定时间打进所规定的银行帐户,超过规定时间,那就需要测算税款滞纳金,税款滞纳金是依据每日万分之五进行计算的,许多单位在并没有情况下,这也是不能随便断缴的。
可是本地社保机构有时候也会理解公司的困惑和境遇,许多企业全是采用和社保机构提早沟通的方法,在社会面对挫折时申请办理缓缴,缓缴期限的一般为三个月。在缓缴期内假如本人上网查询自已的缴费记录,表明便是处在断缴情况。别的个人社保类型申请办理断缴是没问题的,三个月的缓缴期都是有明确规定的。
可是医保比较特别,由于医保有非常强的及时性,这一月断缴下一个月病重就难以报销医药费用,所以再艰难的企业一般在别的社保停交、缓缴的情形下,也需要确保医保不容易断交。因为医保一直处于交费情况,因此一个人在查看时,医疗保险便会处在正常的交费情况。
在最近几年我的工作完的企业,那时候公司就处在相对高度艰难的地步,规模最大的情况下高达5个月并没有发放工资,但在并没有发放工资期内,企业人事部门工作做的是很好的,数次和社保参保地的社保机构开展协调沟通,因此社会养老保险、失业险、工伤险是经过社保机构允许缓缴的,仅有医保务必准时交纳。
从2020年逐渐,因为在疫情防控期间,国家对于中小型企业企业交费的部分社会养老保险、失业险、工伤险展开了免减,只要是你办了免减手续,在社保个人查询系统查询是属于正常的交费。但即便是在疫情防控期间,医保也不属免减的范畴,由此可见医疗保险是比较特别的。
假如是自由职业者自己交的个人社保,凭借自己查询养老保险归属于断缴情况,而医保归属于正常的交费,假如你本人并没有积极断交等状况,那较大的概率便是社会养老保险的代收代缴的银行帐户储蓄资金短缺了,致使金融机构没法扣钱。很多地方社会养老保险和医疗保险的扣钱帐户是不一样的,医保缴纳帐户很有可能还有钱,因此医保可以正常的扣钱。一旦发现社会养老保险断缴,那一定要及时向社会养老保险扣费帐户储蓄,保障可以准时扣费,以防造成税款滞纳金。
综上所述常说,假如本人网上查个人社保的许多商业保险处在断缴情况,医保处在交费情况,基本都是用人公司遇到困难,只确保了医保的交纳,别的商业保险处在临时断缴或者缓缴状态;假如是自由职业者交费出现这样的情况,一般就是养老保险代缴帐户没钱必须尽早储蓄到扣费金融机构。
如何查询医保有没有断交
本文2023-11-09 10:45:58发表“资讯”栏目。
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