对于中老年人而言，高血压和骨质疏松是两种常见的疾病。有很多高血压患者在使用“某某地平片”——钙拮抗剂类降压药的同时也在服用钙剂补钙，这个时候患者往往会陷入疑惑，一个是钙拮抗剂，一个是补钙的钙剂，听起来两个药品似乎是矛盾的，二者一起服用会不会影响药物的吸收呢？本文就来探讨一下。

钙拮抗剂大多是指我们通常所说的“某某地平片”，是治疗高血压时常用的一大类药物，很多患者会按照字面意思地将其降压作用理解为“抗钙”作用。

但事实却并非如此。

其实，我们人体中的钙绝大部分沉积在骨骼和牙齿中，只有极少部分存在于血管内皮细胞与心肌细胞中，它们含量极微，却有着十分重要的生理功能。

如果这些细胞内的钙离子增多，就会引起血管收缩和加强心肌收缩能力，导致血压增高。尤其是小动脉血管的持续收缩，是高血压发生的直接原因。

钙拮抗剂中的“钙”即指这部分存在于细胞内的“钙”。而钙剂所补的“钙”主要是指存在于血液(即细胞外液)中的“钙”。二者是完全不同的。

钙拮抗剂对血液中钙的(细胞外的钙)含量没有影响，更不会拮抗钙的其他生理作用。所以，高血压病患者服用钙拮抗剂，与同时补充钙剂并不矛盾。

我们说的“某某地平”类降压药仅作用于细胞膜钙离子通道，并不影响钙在胃肠道的吸收，也不干预骨头矿化过程，也就不会影响钙剂的作用。

如果患者有在服用钙拮抗剂的同时又有补钙的需求，二者是可以一起服用的。原发性高血压患者通过减少盐的摄入量，及时补充钙剂，同时服用钙拮抗剂，不仅可产生理想的降压效果，还能预防骨质疏松的发生。

但补钙剂量应适当，切不可认为“多多益善”，否则将走向另一面。另外注意补钙最好以食补的形式。每日补200~300mg钙制剂就可达到要求。尤其像牛奶、优酪乳、黄豆、含仁、韭菜、芹菜、花生、核桃等富含钙质的食物，非常适合高血压患者食用。

最后再提醒大家，在服用钙拮抗剂也要注意副作用。

常用的钙拮抗剂有硝苯地平、尼群地平、氨氯地平、非洛地平等。

非双氢吡啶类钙拮抗剂主要用于心律失常（如维拉帕米）、和冠心病心绞痛（如硫氮卓酮）。

这类药物常见的副作用包括：体位性低血压，并非很常见，主要在与其它降血压药物合用时发生，多发生于老年患者。

常用的钙拮抗剂副作用还有心动过速，是药物扩血管反射性激活交感神经系统所致。头痛、颜面潮红、多尿：为药物的扩血管作用所致。

便秘：为药物影响肠道平滑肌钙离子的转运所致，为钙拮抗剂比较常见的副作用，可以同时使用中药缓泻药物以减轻症状，必要时换用其它药物。

胫前、踝部水肿：为钙拮抗剂治疗的常见副作用。临床发现与利尿剂合用时可以减轻或消除水肿症状。

心动过缓或传导阻滞：多见于非双氢吡啶类钙拮抗剂。常在与β受体阻滞剂合用、或存在基础的窦房结、房室结功能障碍时发生，一旦出现应停药或减少用药剂量。

总之，选用何种钙拮抗剂来降低血压一定要在医生的指导下进行，如果出现副作用，一定要及时在医生的建议下根据情况及时调整药物。

“ 三年前换的硝苯地平，之前一直都是吃的氨氯地平，都没什么事 。”看着病床上 因脑出血仍在昏迷 的老王，老王的妻子抹着眼泪向医生说道。

61岁的老王患高血压已经有十余年了，三年前的一天，因为有点头晕，去了当地的诊所，医生让他含服了一片硝苯地平，没想到血压很快就降下来了，从那时起，老王就觉得，硝苯地平的降压效果是最好的，回家后也跟家人讲了这件事。

可没成想，几天前，老王在家里看电视，正看得起劲的时候，头脑一黑，径直躺了下去，妻子见状吓坏了，连忙把老王送往了医院，因为来得及时，经抢救老王的性命是保了下来，但脑出血的后遗症让老王此刻还是昏迷不醒。

医生解释道： 造成老王脑出血的很大一部分原因是因为错误的使用了降压药。

老王的妻子有些疑惑，都是 明明硝苯地平上都写着是降压药，怎么还会吃错了呢？

明明两种都是降压药，为何一种吃的相安无事，一种却让老王进了医院？

硝苯地平和氨氯地平因为是同一类降压药，降压效果并没有太大的差异，但是 硝苯地平是短效降压药 ， 一天需要服用三次 才能保证24小时血压达标，但是起效很快，从前医生会拿硝苯地平作为高血压危象的急救药物来快速降压。

而 氨氯地平属于长效降压药 ， 一天只需服用一次即可保证24小时血压达标 。老王在将氨氯地平换成硝苯地平依旧遵循着原来的服用次数，并没有改成一天三次，才使得血压出现异常波动导致脑出血的发生。

硝苯地平和氨氯地平都是目前常用的一线降压药物。二者都属于“地平类”，是二氢吡啶类钙通道阻滞剂类降压药物。

这两种药物的区别主要有以下几点：

1 起效时间和持续时间

硝苯地平 在服用后药物达峰时间为1到2小时，药物半衰期为25到3小时，因此 一般需要一天服用3次 ，硝苯地平起效快消失也快，会使得患者血压出现剧烈波动，带来更多的心血管损伤。

为了降压长期单独服用硝苯地平的话还容易发生猝死，目前 第一代的硝苯地平普通片已经禁止长期服用，只用于高血压危象情况下的紧急降压 。哪怕是经过处理的 第二代硝苯地平控释片 ，有效成分释放速度依然比较快， 一天需服用2次 ，平均3天即可平稳降压。

氨氯地平 服用后 药物达峰时间为6到12小时 ，药物半衰期为35到50小时， 一天服用一次 即可达到持续降压的效果。由于药效长，释放速度均匀，副作用相对较少，但 患者在用药后1到2周才能平稳降压 。

2 适应证

硝苯地平控释片 可用于 治疗高血压和冠心病 ，还可用于妊娠期和哺乳期妇女，但 长期服用会使得血尿酸水平出现明显升高。

氨氯地平 可用于治疗 高血压、慢性稳定性心绞痛及变异型心绞痛，不能用于妊娠期，哺乳期妇女用药的话需要停止哺乳，对于血尿酸几乎没有影响。

3 漏服后对血压的影响不同

硝苯地平控释片 药物半衰期短，在坚持服用的情况下可以保持比较好的降压效果，但是 漏服一次，即可使其完全失去降压效应。

氨氯地平 半衰期长，有研究证明在漏服1到2次后，患者的血压与不漏服的降压效应无显著差异，所以长期服用氨氯地平降压的患者， 偶尔漏服一次没有关系。

4 其他区别

有临床研究证明， 硝苯地平控释片发生不良反应的概率略高于氨氯地平 ，常见不良反应有水肿、头痛和潮红等。

小剂量硝苯地平扩张冠状动脉时不影响血压，可以作为抗心绞痛药物，但由于其会升高血尿酸水平，如果是痛风患者同时伴有高血压和心绞痛，首选药物为氨氯地平。

想要科学的控制血压，仅仅依靠药物是不够的，日常生活行为也要跟上。

三、控制血压，科学习惯不能少

1、 动起来

有研究显示， 每次进行1小时的运动，可使血压汞柱降低4~9mm 。很多高血压患者运动量很少，如果希望能很好的控制血压，可以和医生进行沟通，制定一个符合自己情况的运动计划。

2、 低盐饮食

盐中的钠会影响血压，高盐饮食是中国人患高血压的主因之一。在摄入过多的钠后，即可使血压升高，所以，想要控制血压，减少钠的摄入很有必要。

《中国居民膳食指南》 中 健康 人群的每 日食盐摄入应少于6克，高血压人群每日食盐摄入应少于375克 ，除了烹调用盐，很多食物中的隐性盐也要注意。

3、 减肥

肥胖和高血压的关系很是密切，有研究证明，对于肥胖人群，减重35KG，就能降低血压。除了看体重数字，腰围也很重要，腰部脂肪过多会影响腹部器官，容易耗子高血压。男性腰围应小于1016厘米，女性腰围应为889厘米以下。

4、 少喝酒

酒精会影响血压，过量饮酒会诱发高血压的发生， 具体量可为白酒（40 ），男性 84g，女性 42g。高度白酒（50 ），男性 56g，女性 28g。啤酒：男性 680g，女性 340g。葡萄酒：男性 226g，女性 113g。

对于高血压患者，服药应遵循医嘱，除了平时自行监测血压情况外，要定期到医院复诊，医生才能根据情况决定是否要调整用药，将血压很好的控制住。

#39 健康 超能团##清风计划#

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极限竞速地平线4的配置要求如何作为热门的竞速类游戏玩家们也是十分期待这款游戏的上市，现在官方发布了极限竞速地平线4的配置要求让我们一起来看看吧!

配置要求

最低配置要求：

系统: Windows 10

内存: 10GB

显存: 2GB

处理器: Intel i3-4170或Intel i5 750

显卡: NVidia 650TI 或 AMD R7 250x

推荐配置要求:

系统: Windows 10

内存: 12GB

显存: 4GB

处理器: Intel i7-3820

显卡: NVidia GTX 1060 3BG 或 AMD R9 290x

好了以上就是极限竞速地平线4的配置要求了，另外开发团队也表示对新作进行了额外的优化，所以PC版的配置要求相比前作来说会更低一点，对于配置不太好的玩家们也能享受到这款游戏，想想是不是还有点小激动呢