家谱图（genogram）：家谱图的使用源于系统家庭治疗，是以图的形式描述家庭从祖父母到自己三代人的血亲关系和婚姻关系，可以帮助心理咨询与治疗的实践者对来访者及其家庭系统保持一种系统观。

　　中文名

　　家谱图

　　外文名

　　genogram

　　应用学科

　　心理学

　　应用范围

　　临床与咨询心理学

家族树状图的画法如下：

1、首先第一排是祖辈，写下祖辈的名字。

2、然后写下每个祖辈的子孙三代，每个家族一支，往下按顺序填写。

3、外围画成波浪半圆形，相关亲戚连枝都连在一起就是整个树状家谱图。

XMind软件设计工具中有一类图形：树状图，可以展示具有父子关系或有层次级别的图形。树状图根据方向来分，可以分为树状图（向右）和树状图（向左），下面利用树状图（向右）制作家谱图。

第一步，双击打

请下载这个版本使用，装这个程序才是带全功能的。

外加汉化下载地址

xmind 8 win 版 

http://wmmakedingcom/iclk/zoneid=14073

xmind 8mac 版 

http://wmmakedingcom/iclk/zoneid=14074

开XMind设计软件，新建空白图，找到树状图（向右），如下图所示：

第二步，选中“树状图（向右）”点击，弹出选择风格窗口，这里选择“绿茶”风格，如下图所示：

第三步，单击“新建”，创建一个带有绿色填充颜色的中心主题的画布，如下图所示：

第四步，在中心主题后插入三个“主题”，上面的内容显示的是分支主题，如下图所示：

第五步，修改中心主题和主题上的描述，并在主题后插入子主题，相应的修改其内容，如下图所示：

第六步，修改画布的墙纸，并修改画布的背景色，修改完毕后预览，如下图所示：

这篇文章的目的是告诉大家一些关于绘制家庭图的细节要求以及为什么那样的原因，其次是着重推广一款绘制家庭图的软件。

在我做中心主任、督导（督导助理）、评估员的工作中，我发现很多人其实知道家庭图却并不会绘制以及运用。

最常见的是这样的

大家之所以画它是因为服务表格（家访、个案）要求的，为了确保表格的完整度。

家庭图是家庭治疗派在进行个案辅导（个人或者家庭）的时候使用的。

家庭图的介绍

家庭图（genogram）又称家谱图、家系图、家庭树（family tree），由系统家庭理论的奠基人默里鲍恩(Murray Bowen)于70年代提出以家谱图作为工具，收集有关的家庭信息，分析家庭结构和家庭关系模式。

家庭图是以符号及图形的形式对家庭结构、成员之间的关系与患病历史的描述，摘记家庭成员基本相关资料，透过不同的线条说明家庭成员之间的互动关系，可以使观看者迅速了解家庭成员健康状况和家庭生活周期等资料，是家庭健康档案的重要组成部分，是理解家庭模式的实用工具之一。

家庭图可以直观的呈现家庭中各种关系及信息，使人迅速全面的了解复杂的家庭结构关系和功能。

借助家庭图，可以全面了解个人成长背景、家庭结构与功能、家庭成员间的关系、每个成员的人格特点、行为方式、价值观和沟通模式等内容。

家庭图在一般心理咨询中被作为家庭评估的工具，同时具有系统家庭治疗临床干预功能，还常用于职业辅导领域。

家庭图的构成

1符号；

2家庭互动模式；

3病史和病历；

4其他家庭信息。

绘制家庭图的基本规则（basic rules）

1一般包含三代人。

2长辈在上，晚辈在下；

3同辈中，长者在左，幼者在右；

4夫妻中，男在左，女在右；

5一般从家庭中首次就诊的病人这一代开始，向上下延伸。

6在代表每个人的符号内，标上成员的年龄，在符号旁标上重大生活事件发生的时间、遗传病、慢性病等；

7用一些简单的符号来记录生活中的重大事件，如：出生、死亡、结婚、离婚、分居、毕业、参军、住院、搬家、工作变动、意外事故等，并在家庭结构图的下方记录这些信息的来源和日期；

8案主（Index Person索引病人，即存在问题、表现出症状的人），用双线图形表示。

9索引病人的符号比代表兄弟姐妹的符号位置稍低、稍大；

10兄弟姐妹的配偶的符号比兄弟姐妹的符号位置稍低、稍小。

为什么？

1为什么要画家庭图？

家庭图只是一个工具，众所周知，图更加直观形象，社工在个案辅导中，如果想了解一个人的家庭的基本构造，如果案主的家庭比较复杂，用画图的形式就会更加直观清晰，而且可以邀请案主一起或者案主自己来画，也会强化案主对自己家庭的一个认识和理解。

2为什么一定要至少画三代？

如图一所示，可以得到如下信息：一父一母一子。除此之外，没有任何有效信息。结婚时间、案主是谁、年龄、身体状况、关系等均缺少描述。

更重要的是，只有简单的两代人，看不出家庭代际的传承关系。

我们画家庭图一般是以接受“家庭（原生家庭）对一个人的一生都有至关重要的影响”为前提的，同时认为“家庭代际之间是存在某种程度的循环和继承的”，如，上一辈的人有离婚、家暴现象，那么下一辈子发生此几率的现象较大或解释此现象可追溯到原生家庭，案主可能是在重复在原生家庭中习得的应对模式。

一般认为，如果一个女性的父亲酗酒家暴，她越是排斥并且发誓绝不要找像父亲一样的人，其结果可能是她会将丈夫变成父亲那样的人，因为在此期间她没有自我觉察以及学习新的应对模式。

至少描述了三代的情况，更加清晰看到存在在整个家庭的某种循环。

3为什么不能画横线？

比较一下图一和图二。

为什么不能直接划横线，因为会造成关系混乱。尤其是家庭比较庞大以及关系比较复杂的时候，两个符号之间的线代表的是两人之间的关系（亲密、紧张、疏离等）。

4为什么要画家庭图中的关系符号？

在我接触的社工绘制的家庭图中，很少关注相互之间的关系，当然一方面是未做要求不太重视，一方面并不是专门使用家庭治疗来进行辅导。

其实关系很重要，家庭图绘制的要求也引导我们去探讨服务对象的家庭成员间相互关系是怎样，有助于我们更好地去理解服务对象的困境以及共同寻找资源。

5待补充……

家庭图的绘制软件一一Genopro

网址：http://wwwgenoprocom/

有绿色版（不用安装和购买，杀毒软件会自动删掉）；可用截屏方式（）存档于家访表；可保存成gno格式供查询（在软件中点击可了解更多案主信息）；不用购买，功能可满足社工日常工作。

案例：

来访者是一个35岁的女士A，患有1年抑郁症，目前服用相关药物，患病后辞职，原本是一名幼教老师。

A的丈夫B是一名工程师，比A大4岁，在与A结婚前有过一段5年的婚姻，因前妻不能生育，两人收养了一个女儿，目前已经7岁了，前妻因胃癌过世。前妻过世后，女儿交由爷爷奶奶抚养。2010年A与B相识，一年后结婚，结婚当年A就怀孕了，但因身体状况不佳流产了，2013年A再次怀孕并安全产下一对双胞胎儿子。

A有一个妹妹，2012年因丈夫出轨离婚，2013年A的妹妹因经济犯罪被判3年有期徒刑，妹妹的女儿因此寄养与A家中。

来访者A目前与丈夫B关系紧张，经常发生冲突，丈夫B很少关心养女，比较宠爱双胞胎儿子，每天安排时间与两个儿子玩耍，A患病后心力交瘁，无力照顾两个儿子和妹妹的女儿，A的母亲来到家里照顾三个孩子，且与三个孩子比较亲密，但是与女婿关系较为疏远，A与妹妹关系较好，妹妹出事后非常难过。

家庭图的临床运用

1家庭结构（家庭构成：核心家庭、单亲家庭、重组家庭、三代家庭……；兄弟姐妹的相关信息：出生次序、性别、年龄差距……；特殊的家庭结构：近亲结婚、重婚……）

2家庭生命周期（子女成人并离家、新婚夫妇、孩子正年幼……；过渡或出现危机；家庭成员意外死亡、夫妻双方年龄差距过大、孩子出生过晚……）

3家庭的代际传承（家庭疾病遗传、家庭功能传递：虐待、否认机制、家庭关系传递：纠缠、冲突、关系中断；家庭结构传递：离婚、再婚……）

4家庭经历（近期应激事件：结婚、怀孕……；慢性生活事件：慢性病、贫困……；周年纪念、自然灾害……；）

5家庭关系模式（家庭关系类型：冲突、梳理、纠缠……；三角关系、与非家庭成员的关系类型）

6家庭关系中的平衡与失衡（家庭结构、家庭角色、家庭功能水平、资源）

家庭的目标——自主而相系

提供生存所需，提供成长空间功能良好的家庭

满足成员的心理需求，包括自主和依赖之间的平衡

社会化训练、性别角色的认同

让每个家庭成员都有成长和发展的机会

建立自尊

…………

功能良好的家庭

自尊高

直接、清楚、具体、一致、促进发展的交流

平等的方式

开放、顺应时代、人性化的规则

能维持自身系统的生存，又鼓励实现个人潜力，系统与个人的利益取向平衡——康斯坦丁

我是我，是因为我生来如此，而你是你，是因为你生来如此。

家庭治疗相关概念

原生家庭

出生顺序

家庭生命周期（family life cycle）

家庭模式/类型

家庭功能《家庭功能量表（Family Assessment Device, FAD）》

家庭规则（family rules）

家庭结构（family structure）

�……

案例来自：《家庭治疗初探—家庭治疗的基本概念与流派培训》

在家谱图中，图形代表人，线代表关系。虽然不同的家谱图使用者可能会用不同的符号绘制家谱图，但为了使专业人员可以有一套共同的“语言”进行沟通，目前使用比较普遍的符号是McGoldrick和Gerson标准化了的家谱图符号。

在作图时，可用特定的线条和图案来描述基本家庭成员以及彼此之间关系。每一个家庭成员都用一个正方形或圆形表示，正方形表示男，圆形表示女。在咨询与治疗中，被认为是“有问题的人”或是主要的研究对象用双线的正方形或圆形表示，这个人可能是来访者本人，也可能不是，如父母来访，但主要咨询孩子的问题，此时，孩子是“有问题的人”。死亡在正方形和圆形中画X表示。流产用实心图形表示。横实线表示婚姻关系；横虚线表示同居关系；在横实线上加双斜线表示离异；加单斜线表示分居。竖实线表示血亲关系，竖虚线表示收养关系。折线表示关系紧张。家庭中兄弟姐妹的顺序从左向右从大到小依次排列。

根据家系图来判断。假如现在有一副家系图，父母双方均正常，而后代中有一男孩患病，女孩不患病，就可以判断是伴X染色体隐性遗传病。伴性遗传根据伴的性染色体不同和显隐性不同会出现男女患病的概率不同，而常染色体遗传病不管是显性还是隐性，男女患病的概率均等。

书名：遗传流行病学

作者：胡永华

出版社：北京大学医学部出版社

出版年月：2008年6月

ISBN：9787811163025

字数：395千

页数：214页

定价： 3500元 第一章 绪论

第一节 遗传流行病学概述

一、遗传流行病学的概念

二、学科的形成与发展

三、我国遗传流行病学的发展简介

第二节 研究对象和任务

第三节 主要研究方法概述

一、家族聚集性研究

二、分离分析

三、连锁分析

四、关联分析

第四节 研究进展简介

第二章 遗传流行病学的基本概念和原理

第一节 遗传学的基本概念

一、遗传物质

二、细胞的分裂活动

三、突变

第二节 流行病学的基本概念和原理

一、流行病学中的重要概念

二、疾病频率的测量

三、流行病学研究的类型

四、关联的测量

五、流行病学中的偏倚

第三节 遗传流行病学的基本概念和原理

一、孟德尔遗传

二、群体遗传学

第三章 孟德尔式遗传的原理

第一节 基本概念

一、家族性、散发、遗传性和拟表型

二、表型、基因型和外显率

三、显性、隐性、共显性及剂量依赖的加性作用

第二节 单一位点的孟德尔式遗传

一、孟德尔式遗传定律

二、配子及子代基因型的确定

三、人群等位基因频率

第三节 多位点的孟德尔遗传

一、复等位基因位点

二、两位点的孟德尔式遗传

三、家系谱图的绘制

第四节 常染色体遗传病

一、常染色体显性遗传病

二、常染色体隐性遗传病

第五节 伴性遗传

一、性染色体的遗传

二、以X连锁遗传病为例说明

第四章 家族聚集性研究

第一节 家族研究的基本概念

一、研究表型

二、遗传关系和基因同一性

三、家族危险性

四、疾病家族史

五、病例对照和队列研究的重叠

第二节 家族研究的设计

一、一般原则

二、含家族组分的流行病学研究

三、以人群为参照的病例研究

四、固定亲属组

五、养子研究

六、家谱图

七、家族聚集性的随机化检验

第三节 家族聚集性的测量指标

一、相对比和率差

二、家族史得分

三、家族危险性

四、亲属间疾病状况的独立性检验

第四节 家族聚集性原因的识别

一、研究设计

二、分析方法

三、家族研究中协变量的校正

第五节 连续表型的家系关联

第五章 遗传度分析

第一节 遗传度的概念

一、定义

二、用简单线性模型估计遗传度

第二节 方差组分模型

一、遗传方差组分

二、环境方差组分

三、根据亲属资料估计方差组分

四、方差组分估计的一般性方法

五、方差组分模型的诠释

第三节 通径分析

一、通径模型的构建

二、通径系数的估计

三、通径模型的诠释

第四节 质量性状遗传度的估计

一、风险函数的含义

二、与方差组分模型的比较

三、与通径模型的比较

四、多因素模型对再发风险的估计

第六章 分离分析

第一节 分离分析的基本概念

第二节 分离分析中家系的确证和收集

一、家系的确证

二、序贯抽样

第三节 经典分离分析法

一、基本原理

二、确证校正和估计分离比

三、样本含量

四、关于确证校正的其他问题

第四节 综合分离分析

一、定义基本参数

二、计算似然函数

三、确证校正

四、Class D回归模型

五、选择最优模型

第五节 分离分析的局限性

第七章 连锁分析

第一节 概述

一、连锁分析的概念和原理

二、连锁分析的过程

三、连锁分析的分类

第二节 连锁分析的遗传学基础

一、减数分裂

二、重组和作图函数

三、血缘一致性和状态一致性

第三节 连锁分析的方法

一、直接计数法

二、LOD值法

三、亲属对方法

四、连锁分析方法的选择

五、连锁分析研究设计相关的问题

第八章 连锁不平衡定位

第一节 连锁不平衡

一、连锁不平衡的定义

二、导致遗传标记物与致病基因间连锁不平衡的机制

三、连锁不平衡的度量

第二节 连锁不平衡定位机制

一、连锁不平衡定位的基本思想

二、对连锁不平衡定位具有重要意义的两种机制

第三节 连锁不平衡定位参数模型

一、评估致病基因的经验方法

二、单体型共享方法

三、基于合并的参数方法

四、在人类基因组中存在多少连锁不平衡

第四节 单体型区块与连锁不平衡

一、单体型

二、单体型区块

三、单体型区块与连锁不平衡

第九章 群体遗传学原理

第一节 单个位点的基因分布

一、大群体中的Hardy-Weinberg平衡

二、Hardy-Weinberg平衡定律的应用

三、影响群体基因频率的因素

四、近婚系数

第二节 两个位点的基因分布

一、连锁不平衡的起源

二、连锁不平衡的衰减

三、连锁不平衡的估计

第十章 候选基因关联研究

第一节 候选基因关联研究中的基本概念

一、易感基因与候选基因

二、关联和连锁不平衡

三、人群分层

四、表型和中间表型

五、关联研究中表示关联强度的指标

第二节 候选基因关联研究的设计类型

一、队列研究设计

二、病例对照研究设计

三、以家庭为基础的关联分析

四、基因组关联分析

第三节 候选基因关联研究中需要注意的问题

一、候选基因的选择

二、候选基因关联研究样本量的选择

三、基因分型与表型测量

四、关联研究结果的解释

第十一章 交互作用分析

第一节 基本概念与研究设计

一、交互作用的基本概念

二、主要的研究设计类型

第二节 统计分析方法及应用

一、Logistic回归模型

二、多因子降维法

三、组合法

四、随机森林法

五、集合关联法

六、神经网络模型

第三节 交互作用的研究前景

一、交互作用分析方法所面临的问题

二、分析方法的比较与进展

三、系统生物学的兴起

第十二章 遗传流行病学在医学和公共卫生中的应用

第一节 遗传流行病学在临床医学中的应用

一、疾病筛查和诊断试验评价

二、疾病异质性研究

三、疾病自然史研究

四、治疗效果和安全性评价

第二节 遗传流行病学研究在疾病预防中的应用

一、疾病预防的策略

二、以家系为基础的预防

三、以人群为基础的预防

第三节 遗传流行病学在公共卫生监测中的应用

第四节 遗传流行病学研究中的伦理学问题

索引